乳腺癌保乳根治术后四个月,刀口不愈合???
谢谢!伴有破骨巨细胞的浸润性乳腺导管癌一期,高分化.大小1*1cm,ER(-)PR(+)HER-2(-),四个疗程化疗EC方案保乳根治术后四个月,已经打完一个月,刀口仍不愈合???有渗液,并脱落两个银夹,做了细胞学检查有癌细胞,有手术残留癌细胞,还是复发,找手术医生询问,他说细胞学结论不可靠,我们很担心,该咋办?谢谢
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回答1
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刘正祥 副主任医师
天门市皂市镇中医院
其他
内科
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你好,细胞学结论是比较可靠的,这种情况可能是未根治的结果,建议是继续化疗再检查,如果还是这种情况建议扩大手术切除范围,至于药物的话,除了医生给的抗癌药以外,最好再服用增加抵抗力免疫力的中药予以辅助治疗,这样治愈率比较高。而且切除之后还有可能复发,如果还没到更年期,复发率会高点,因为这个时候肿瘤细胞还很活跃,如果过了更年期,肿瘤细胞相对稳定,那复发率就比较低。
2018-09-10 07:25
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!不知道你的肿瘤是哪期的?是否适合做保乳术.一般只有早期并且恶性度低的才适合这样做,否则最好做改良根治术.如果目前还有癌细胞,那么就要重视起来,可能有残留的癌细胞又生长起来的.建议手术,把原来切除的边缘再次切除一些,并行病理检查,如果还有癌细胞,那么必须做根治术.上述意见供你参考.
2016-02-26 04:24
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回答3
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杨建东 主治医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
肿瘤科
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手术伤口愈合不良的主要原因(1)脂肪液化.特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合.(2)无菌性毒性反应.切口暴露时间较长,在机械作用如挤压,钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化.细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物,局部组织和机体抵抗力的强弱,灭菌操作是否严格是切口感染的主要影响因素,另外,切口脂肪液化处理不当亦可造成感染.(3)全身性因素.全身状态主要包括年老体弱,恶性疾病,糖尿病,血浆蛋白低下,贫血,肝肾功能不全,围手术期使用糖皮质激素等,均可影响切口的愈合.
2016-02-26 20:34
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