这能确诊为心肌炎吗
.最近孩子总说上腹不舒服,经常说累,叹气,(孩子从小比较瘦弱,吃饭一般,经常流鼻血)查心电图无异常,血常规基本正常,乳酸脱氢酶318,a-羟丁酸脱氢酶264.
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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好!心肌炎一般有感染史如上呼吸道感染等,不知道你有没有?伴有心脏疾病的表现如心率加快,心律失常,心肌酶升高等。这份心肌酶谱的化验单结果显示:CK-MB:70是升高了(正常是0--23),说明患者有心肌损害了,但是不一定是有心肌炎。建议进一步检查心电图或者是血常规看看是不是有病毒感染,这是最重要的。
2016-02-24 05:08
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好,从你的描述看,6岁儿童,主要的症状是腹部不适,疲劳感,咨询相关的问题,这种情况注意明确是否是心肌炎再发地问题,积极的完善检查。1你好,你的这种初次检查是存在心电图和心肌酶学的升高,伴有不适的症状,从而诊断是心肌炎的,目前的时间看,属于心肌炎恢复期。2注意此时出现的疲劳以及腹部不适的症状,注意积极的进行心肌酶学和心电图的检查,了解是否是心肌炎再发,从你的这种检查看,只是检查了一伴酶学,对于心肌组织的特异性的酶学缺乏的,建议完善检查,进行心肌酶的检查。3同时注意这种儿童出现的疲劳症状,心脏彩超需要完善,尤其是心肌炎本身对于心脏结构是会造成损害的,心脏彩超是需要随诊观察变化的,有问题及时咨询,祝你健康。
2016-02-24 06:41
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回答3
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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不能确诊心肌炎的,心肌酶那套里面,你像CK-MBLDH等肌肉,脑,肾,肝都含有,所以这些脏器有问题都可以引起升高的。因为心肌炎的的确诊一般要靠三个方面来诊断的1、临床病史和症状:发病前1-3周多有呼吸道感染和肠道感染病史,现在有胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状。2、心肌酶升高,像CK-MBLDH增高3、心电图,ST-T段改变1.心肌炎挺严重的,一定要引起重视的,轻度、局限性病变者可毫无症状重者则有明显症状,出现心脏弥漫性扩大,心力衰竭,以致有显著气急,不能平卧;有的严重心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。2.得了心肌炎一定要注意一下几个方面a。急性期一定要卧床休息,一般应休息3个月。以后如无症状,可逐步恢复工作与正常学习。b。要注意合理饮食,多食新鲜蔬菜、水果,保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息,避免感冒,否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。c.加强营养,补充能量和维生素,输液可以输一些黄芪,Q10等营养心肌的。
2016-02-24 12:16
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回答4
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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感冒后出现心肌酶异常或者心电图异常可以判断病毒性心肌炎,临床症状差异较大,常见的有胸闷气短心悸长叹气等。治疗一般三个月到半年左右限制剧烈运动一年左右,避免感冒。玉丹荣心丸治疗心肌炎效果不错可以试试
2016-02-24 14:26
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