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多形红斑的治疗

口疮

手指、掌部先有红色刺痛,起水泡。口腔有口疮。服用VC,氯雷他定,外搽炉甘石洗剂。口腔好了。水泡干,蜕皮,微有色斑。还应注意什么,后续治疗还要吗补充问题1:(2010-10-0723:08:13)氯雷他定已停止服用,VC还用,患处还需搽炉甘石洗剂吗,可以吗?是否会复发?因工作业务需要,经常陪客户饮酒(最近已注意,大大减少),有影响吗?

  • 回答1

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    你好:治疗的原则是对症处理和预防继发感染。加强护理,做好消毒隔离,注意皮肤、口腔、眼部的卫生,以预防继发感染。保证液量及热卡,全身症状重,或口腔粘膜损伤严重者,通过静脉补充营养及液体。也可输血浆等支持疗法。做好局部治疗,皮肤及粘膜破损处涂以龙胆紫溶液或抗生素可的松软膏。口腔糜烂处宜吹入中药锡类散,可减轻疼痛,促进恢复。眼部应用硼酸水经常冲洗,并涂抗生素可的松眼膏。对重症病例,在应用抗生素控制感染的基础上应用皮质激素

    2016-02-23 19:30
  • 回答2

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    多形红斑  (渗出性或大泡性多形红斑)  为一种炎症性发疹.其特点是皮肤或粘膜上出现对称性红斑性,水肿性和大泡性损害.  在50%以上的多形红斑中病因不明.大部分其他病例是由感染性疾病[如单纯疱疹(可能是最常见的),柯萨奇病毒和埃可病毒,支原体肺炎,鹦鹉热和组织胞浆菌病]或由药物引起.几乎任何一种药物均能诱发多形红斑:青霉素,磺胺类和巴比妥类是最常见的.牛痘,卡介苗(BCG)和脊髓灰质炎疫苗也曾引发多形红斑.  感染因子,药物或菌苗等诱发多形红斑的机制尚未明了,但一般认为是一种过敏反应.症状,体征和诊断  常突然起病.有红斑,丘疹,风团,水泡,有时为大泡.主要出现在四肢远端(手掌,足底)及面部,也可发生唇部和口腔出血性损害(参见第105节口腔多形红斑).皮肤损害(靶形或虹膜样损害)分布对称,常为环状,伴有同心环,中心性紫癜,表皮或水泡呈淡灰色.瘙痒程度不等,有不同程度的全身症状,常见的有倦怠,关节痛,发热.发病至少2~4周,有时可在春秋季复发,连续数年.  Stevens-Johnson综合征是多形红斑的一种严重类型(重症多形红斑),特征为口腔粘膜,咽喉,肛门生殖器区及眼结合膜大泡,靶形损害和发热.患者可无法进食或紧闭嘴唇.皮肤科医生与眼科医生会诊通常是应该慎重考虑的.眼部可变得非常疼痛,患者因化脓性结合膜炎而不能睁眼.睑球结膜粘膜,角膜炎伴有角膜溃疡,虹膜炎和葡萄膜炎均可发生.球结膜损害可遗留下顽固性角膜混浊和虹膜粘连,这种情况有时无法挽回.  多形红斑的皮损当与大泡性类天疱疮,荨麻疹及疱疹样皮炎相鉴别,其口腔损害则需与阿弗他口腔炎,天疱疮及疱疹性口腔炎相鉴别.也应考虑柯萨奇病毒A5,A10及A16所引起的手,足和口病.治疗  如能找到病因则应治疗,去除或避免.轻度的红斑常不需治疗.伴有支原体性肺炎的多形红斑需用四环素治疗.局部治疗需视损害的性质而定.水泡性,大泡性或糜烂性损害可作间息性Burow溶液,盐水或自来水湿敷.多形红斑的唇炎和口腔炎可能需要特别的治疗(参见第105节口腔多形红斑).系统性皮质类固醇激素的应用(见上文药疹)尚有争议.某些患者,特别是那些伴有严重口,咽损害者,如果用系统性皮质类固醇激素来治疗似乎更易因患呼吸道感染而死亡.然而,此药用于严重型(如果应用早)及慢性多形红斑有效.对有广泛粘膜损害者需全身用抗生素(根据培养和药敏试验),输液体及电解质以挽救生命.如果反复发作或严重的多形红斑发作前曾有单纯疱疹,每日3~5次阿昔洛韦200mg可预防其发作.

    2016-02-23 22:48
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    多形红斑是一种急性炎症性皮肤病,病因迄今尚未完全明确,但一般认为是一种变态反应所引起的皮肤病.治疗一般使用抗组胺类药,维生素E大剂量,若发现该病与感染病灶有关,应投与抗生素,皮质类固醇激素.中医疗法根据辨证施治原则,本病可分风寒血阏型,血热型以及湿热型进行治疗,往往能奏效.

    2016-02-24 01:26
  • 回答4

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    申兰阔 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    首先建议要适当休息,解除疲劳,之后要放松心情,缓解压力,适当增加营养,然后严格遵医嘱治疗,多数会有好转。

    2016-02-24 11:00
  • 回答5

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    王世力 主治医师

    北京市普仁医院

    二级甲等

    口腔科

    建议口服西替利嗪或者氯雷他定 外用奥能或者艾洛松

    2016-02-24 11:57
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是口疮?   口疮是口腔黏膜、舌局部出现浅表、单个或多个大小不等的黄白色溃烂点,以灼热疼痛反复发作为特征的口腔黏膜病。口疮又名口疡、口疳等。该病名首见于《素问·气交变大论》“岁金不及,炎火乃行……民病口疮”。本病好发于唇、舌、颊、牙龈、硬腭等部位,可单发或多发,局部有剧烈的烧灼样疼痛,一般10天左右可痊愈,是一种发病率最高、比较顽固的口腔黏膜病。任何年龄均可发生,每于进食不慎,营养不良,过度疲劳,睡眠不足等情况时发作。多见于青壮年,女性略多于男性。临床上可分为实证与虚证两类。虚证常易复发,有的病史长达十几年甚至几十年。西医学所称的复发性口疮、特发性阿弗他性口炎、复发阿弗他性溃疡,或复发性口腔溃疡,与本病相似,故可参考本病辨证论治。 查看全文»

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