脑白质改变
患者.男,31岁头痛一年,半月前头晕昏倒从楼梯摔下入院初诊腔隙性脑梗塞,肢体活动障碍,现在肢体活动自如.又到医大医院复诊;检查所见;右侧额颞顶叶皮层下白质内见点状及斑片状稍长T1稍长T2异常信号‘压水像呈稍高信号,信号欠均匀,相应部位脑沟略增宽,脑回略变窄,脑室系统未见异常,中线结构无移位.印象诊断;右侧额颞顶叶皮层下白质内异常信号,考虑脑软化灶伴白质脱髓鞘,限局性脑萎缩可能性大,请结合临床近一步检查或隔期复查.医生诊断;脑白质改变现在头痛,发烧38,39度左右.医生处方盐250毫升,三磷酸苷二钠2支用药一周,复诊.当时大夫也没说这个病怎么回事,只是说一周后来.麻烦问医生,这是一种什么病,预后会怎样呢?要多长时间痊愈,盼回复
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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发烧的原因称中枢性发热.脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑及脊髓的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命,大部分患者是基因免疫异常或病毒感染所致.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,控制预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞使受损神经得到再生修复达到早日康复.
2016-02-21 13:39
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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建议到神经内科咨询,如果是40天的话,就是指小孩存在脑缺氧等,可能与出生时羊水混浊或者产程延长等有关,建议行康复治疗,具体的问当地儿科医生就可。
2016-02-21 22:06
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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你好,头痛,发烧等病因应该查找一下,尤其是需要注意是否有感染,应该先针对病因进行治疗才能控制的.以上是对“脑白质改变”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-02-22 03:22
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回答4
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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患者的症状可能患有动脉硬化引起的慢性脑供血不足,脑的长期慢性缺血可导致脑萎缩、脑白质病变、智力减退和多系统损害症状。治疗方法可分为直接改善脑心供血不足和能量代谢的对症治疗,和阻止动脉硬化进展和消除狭窄闭塞血管的病因治疗。改善脑心供血要合理控制血压,选择使用各类血管扩张剂,改善微循环和红细胞、血小板聚集性的药物(如尼莫地平、川芎嗪、活脑灵、养血清脑颗粒、银杏叶类等用于改善脑血循环;消心痛、复方丹参滴丸等用于心脏冠状动脉供血不足),以及增进脑营养和能量代谢的药物(如抗脑衰胶囊、三磷酸胞苷二钠等)。防止动脉硬化进展要从科学规律的生活习惯、合理丰富的饮食营养、预防治疗药物控制等多方面入手。饮食应多补充能阻止自由基对人体产生有害作用的抗氧化剂(大多数存在于蔬菜、水果、豆类和杂粮食品中,是人体脑心血管系统的保护物质)和不饱和脂肪酸(鱼类饮食、各类坚果);使用抗增殖药物(肝素、环孢霉素A、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂);保持乐观情绪,勤于用脑、多动手脚。对于可能已经形成的颈动脉、椎动脉及颅内大的分支血管的动脉粥样硬化性狭窄,多由颈部血管和颅内血管超声检查提示,经MRA(核磁共振血管造影)和DSA(数字减影血管造影)确诊后,可行动脉内膜剥脱或血管球囊扩张、支架治疗。此外,要注意当原有症状突然加重,或出现其它神经功能障碍时,要及时就医,避免发生严重的急性脑血管病
2016-02-22 05:57
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回答5
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好,根据你的提问,这个还是比较复杂的中枢神经系统变性.目前没有很好治疗方法.希望回答可以对您有帮助,感谢您支持有问必答,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.
2016-02-22 09:34
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