新生儿膈疝
女儿出生第九天（25日）凌晨1点开始,持续吐奶非常严重,先是奶汁,然后是黄水（估计为胆汁）,当天下午5点左右住进医院ICU,当时就下了病危通知,有黄疸,败血症,肺炎等6种病症,我当时就吓懵了,只好守在病房门口等.26日下午谈病情医生说其他症状基本稳定并趋好,只是呕吐症状没有缓解,考虑消化道先天疾病,请问要是消化道问题的话究竟有多严重,我问大夫她也不给具体说,真是急死我了,我宝宝是双胞胎,还有个男孩在家里,我谁也不敢告诉,怕媳妇着急,怕老人担心,只能一个人扛,请专家医生给予指点,在此先表谢意!!!!要说明的是我家生病宝宝之前从没吐过,吃的较少,是母乳混合奶粉喂养,食量较弟弟少（生病的姐姐）,但大便较为正常,只是量少,次数少,大约一天（24小时）两次左右.今天（27日）医院开了全消化道造影检查,但放射科的要再继续等一天,理由是进食了；监护室就说孩子吐的比吃的多,胃肠根本没有东西了,可以做,最后只能是等待.而且听说做这种造影孩子挺遭罪的,我的心像刀子剜的一般,撕心裂肺!!
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这个手术本来就容易出现复发.所以还是建议你继续去手术治疗,药物及其他方法治疗效果不佳的
2016-02-21 07:58
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回答2
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梁德进
南京市浦口区中医院
二级乙等
外科
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诊断一经明确,应该立即手术治疗术前处理新生儿膈疝呼吸困难的原因是由于肺受压所致,吸氧同时要立即给予胃肠减压,通过减低胸腔内压力来改善呼吸.若PaCO2>60mmHg,PaO27,PaCO260%湿度暖箱中护理,胃肠减压直至肠功能恢复;充分雾化,吸痰及拍背以防肺不张及肺部感染,术后呼吸机的持续应用对有呼吸困难者非常必要,稍长时间的压力支持有利于被压缩和发育不全之肺叶扩张.先天性肺发育不全和肺动脉高压是膈疝最主要的死亡原因,术前术后可应用肺血管扩张药物,如前列腺素E1或吸入NO等.有人报道用膜式肺呼吸支持争取肺发育成熟的时间,从而挽救重症患儿的生命.
2016-02-21 09:31
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好，你小孩的情况是先天性膈疝修补术后。由于新生儿免疫力未发育完全，对外界抵抗力较差，且又行了开放性手术，故体质较弱，容易出现感染。建议到医院行痰培养查细菌及药敏试验，指导抗生素的使用，一般7天左右可好转。
2016-02-21 12:58
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回答4
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好，胎儿期诊断膈疝者：应由产科超声专家及胎儿超声心动图专家检查有无其他畸形和心脏异常，是否合并染色体异常，特别是18-三体综合征。须经围产医学专家讨论，决定是否中止妊娠、胎儿手术或待出生后再手术。希望能帮到您
2016-02-21 19:22
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回答5
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好，这个检查是有必要的，你有这种担心也是人之常情。既然要去做检查，医生肯定会护理好，氧气也会带下去的。家长不用准备什么，交给医生就行了。
2016-02-21 22:34
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什么是膈疝? 膈疝(diaphragmatic hernia)是指腹腔内脏器经过膈肌裂孔或腔隙进入胸腔所形成的疝。膈疝可分为先天性膈疝及胸骨旁膈疝、创伤性膈疝、食管裂孔疝，以食管裂孔疝最常见。小的膈疝可无症状，大的膈疝可出现心脏及肺受压症状、食管炎症状及肠胃梗阻症状。下胸部叩诊可呈鼓音，呼吸音消失，有肠鸣音。x线可见部分胃肠在膈上，呈现有液平面的空腔影像或多个空腔存在。易误诊为肺脓肿、包裹性液气胸和多发肺囊肿。 查看全文»
