关于肝内胆管结石
我妈妈今年45岁,,6月份做了肝胆脾超声检查,超声描述如下:肝脏形态正常,右肝最大斜径约115MM,左肝大小约74*60MM,轮廓清晰,表面规则,肝实质回声分布均匀,肝内未见明显肿块声像,肝内管道结构显示清晰,门静脉内径约10MM。胆囊大小约59*23MM,壁毛糙,可见一分隔光带,内未探及明显强回声光及肿块声像;胆总管上段内径约16MM,其内可见一长径约16MM强光团伴声影,下段未显示。肝内可见多个强光团伴声影,最大长径约20MM(左),15(右)MM,肝内胆管扩张,内径分别约15MM(左),14MM(右)。脾厚约38MM,长径约85MM,实质回声分布均匀,下极可见一大小约14*11MM稍高回声结节,轮廓清晰,边界欠规则,内回声分布均匀。超声提示:胆总管上段扩张并结石。肝内胆管扩张并多发性结石。脾内占位性病变,疑血管瘤。请问医生我妈这情况严重到什么程度?具体能详细说说吗?这上面有没讲结石最大的到什么程度?还有有什么好的途径能治疗?拜托医生们帮我认真解说一下好吗?
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回答1
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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没有症状不用治疗,如果有则手术治疗,最常用的方式是空肠-胆管Roux-Y吻合.手术时显露二,三级肝内胆管,取清结石,解除胆管狭窄,作扩大的吻合口.吻合口尽量向左或右肝延伸.
2016-02-20 00:13
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回答2
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谷印亮 医师
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理疗科
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你好34岁女性两年前体检时查出肝内胆管处有阴影,就是吃了一个月的药就没去查了这个还是建议定期复查一下,如果结石较大或者数量增多需要考虑其他治疗方法
2016-02-20 00:17
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回答3
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尹君 医师
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其他
耳鼻喉科
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你好:根据你所说的情况可以先药物治疗看看的,应该是有一定的效果的,而你至于你所说的不想吃药那只有是手术治疗了。
2016-02-20 10:29
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回答4
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沈东英 医师
上海市松江区新浜镇卫生院
一级
外科
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你好:肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状(黄疸,畏寒,发热等).肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况.此外,CT检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义.肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈.你好:手术与溶石,溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全,有效.尽量减少脂肪,特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉,油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油. 烹调食品以蒸,煮,炖,烩为佳,切忌大量食用炒,炸,烧,烤,熏,腌制食品. 增加鱼,瘦肉,豆制品,新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏. 多吃西红柿,玉米,胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大,增多. 戒烟酒及少食辛辣刺激性食物,浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情. 宜进清淡,易消化,少渣,温度适宜,无刺激性,低脂肪的流质或半流质饮食,切不可图一时痛快而“放开手脚”,大吃大喝,以免造成不必要的麻烦.
2016-02-20 14:56
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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体检时发现肝内胆管结石,询问治疗注意事项一般情况下,肝内胆管结石患者多无明显的临床症状,但这种静止状态不会一成不变的.当遇到寒冷,劳累过度或饮食不当等不良刺激时,患者肝内胆管中的结石就有可能由“静”变“动”,从而出现相应的症状.因此,患者应配合医生进行长期的观察和防治,不管有无症状,也不管结石的数目多少,体积大小以及是否引起肝脏的病变.有条件的患者还应定期做肝,胆B超检查和肝功能的生化检查,这样可随时了解结石的位置,性质以及肝功能是否出现了继发性病变.建议定期复查,出现异常及时治理哦啊.
2016-02-20 20:39
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