医生您好我的双侧甲状腺体积增大，别人注意...
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：医生您好我的双侧甲状腺体积增大，别人注意观察说我脖子有点粗在食欲睡眠等其他情况上没有明显的表现，因为平时我的身体非常好.大约在1999年别人注意观察时说我脖子有点粗，自己也不知道什么原因，因为家里人都很健康.曾经治疗情况和效果：2006年9月26日，我去看医生当时作了一个彩超说双侧甲状腺体积增大，回声略增粗，未见明显占位性病变，cdfi:未见异常血流信号.又做了化验结果是抗甲状腺过氧化物酶体314点7，抗甲状腺球蛋白抗体大于1000，促甲状腺激素8点840当时医生的诊断是甲状腺功能减退，让我吃了1个半月的甲状腺素片饭前吃每天一片.2006年10月1日我又复查化验结果是抗甲状腺过氧化物酶体313点5，抗甲状腺球蛋白抗体大于1000，促甲状腺激素0点016医生说让我以后一直每天甲状腺素片饭前吃每天一片，到现在我觉得我的脖子还是有点粗，有时自己就忘了吃药了想得到怎样的帮助：有没有更好的治疗方法
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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病情分析：您好：引起甲减的原因有很多，常见的原因主要有：(1)最常见的持发性甲减，其中有不少是由桥本氏甲状腺炎转变而来.(2)约有10%的甲减病人由亚急性甲状腺炎所致.(3)少数病人由于先天性甲状腺激素合成缺陷或甲状腺组织发育不全所致，在新生儿或青春期可以发病.(4)大部分病人是由医源性的原因所致.如治疗甲亢时过多地切除甲状腺组织或应用131I超量，服甲状腺药物剂量过大，偶尔服对氨柳酸抗结核治疗时诱发此病.(5)在地方性甲状腺肿地区，因严重缺碘而引起甲减.(6)继发性垂体前叶功能减退和下丘脑病变.对于甲减的病人，需要使用甲状腺素进行替代治疗.当治疗见效至症状改善，脉率及基础代谢率恢复正常时，应用维持量40—120mg/天，同时使用中药调理效果佳.长期使用甲状腺素片必然会引起中毒反应.，轻者体温及基础代谢率均高于正常，心悸，多汗，体重减轻，神经兴奋性增高，失眠，重者呕吐发热，脉搏加快而不规则，肌肉颤动或痉挛，甚至心绞痛，心衰.一旦发生就应停药.
2016-02-19 12:45
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