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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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一旦确诊应及时处理原发病灶,可行原发感染灶切除或脓肿引流术,如肝内门静脉积脓和肝脓肿可行经皮肝穿刺引流。
2016-02-18 19:09
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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化脓性盆腔血栓静脉炎病因可见于盆腔手术后感染,少数发生于输卵管卵巢脓肿病例。最常发生于产褥感染及流产感染。主要由厌氧类杆菌和厌氧球菌感染引起。细菌及其内毒素直接通过被损害的血管内皮细胞激活Ⅷ因子而启动内凝血系统。
2016-02-19 12:56
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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化脓性盆腔血栓静脉炎临床表现高热,可达40~41℃,呈弛张型,时高、时低、波动极大,且频繁反复发作,并常伴有寒战。脉搏细速、持续增快。大多数仅感轻度下腹部疼痛。若在右上象限及肋脊角区剧烈疼痛及叩击痛,应考虑卵巢静脉血栓静脉炎存在。治疗1.药物治疗(1)试验性治疗静脉滴注肝素36小时后,体温下降,病情好转。(2)抗感染及抗凝治疗①抗感染:应用高效、广谱抗生素治疗48~72小时后高热不退,体征改善不明显,应考虑抗凝治疗。②抗凝治疗:要获得良好疗效,必须尽早进行,剂量要足够。通过防止继续凝血,最后达到疏通凝块的目的。2.手术治疗手术只适宜抗凝治疗禁忌、脓毒性血栓继续扩展或药物治疗无效的病人。手术范围包括双侧卵巢静脉结扎及下腔静脉结扎。由于术后很快建立侧支循环,术后一般不会出现不良后果。足背水肿可在6周内消失。对卵巢功能一般无影响。
2016-02-19 17:21
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