您好，咳嗽时腹压增高出现漏尿，考虑是张力性尿失禁，考虑是尿道括约肌和盆底肌松弛。要根据评估情况进行针对性治疗。轻者可以进行盆底肌功能训练。如果尿道阴道和盆腔器官出现重度脱垂的话，需要通过手术治疗。建议医院检查评估疾病情况决定是采取保守治疗还是手术治疗。

1,尿失禁由於盘骨底肌肉松弛，控制能力减弱，当腹压突然增加时，如咳嗽、喷嚏、大笑、体位突然改变或提举重物，尿液便会不由自主地流出，这个情况多发生於中年以上肥胖女士，尤以曾分娩女性居多。治疗方面主要有治疗泌尿道感染及失禁的药物，必须经由医生因应情况而处方，切勿胡乱自行购买使用。养成良好排尿习惯，有小便失禁的患者可每隔2-3小时排尿，来训练控制膀胱的能力，及提高患者对排尿的知觉。每次小便时应尽量排空膀胱的尿液。盘骨底肌肉训练，平时多作盘骨底肌肉运动，可加强肌肉的收缩力和控制力，以减轻小便失禁的情况。

你好，张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时，尿液即不由自主地由尿道口流出来，可以在任何年龄的妇女中发生。其程度可以分为3种：轻度仅在咳嗽及打喷嚏时发生不自主排尿；中度是指在日常活动后发生；重度则是在站着就会出现。　　治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗一种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人做收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15－30分钟，如果能坚持4－6个星期，并且每日能进行多次可能会获得某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用阴道上药的方法，从而改善尿道周围的血液供应和某种肌肉张力，进而防止不自主排尿；最后还可以使用一种称为子宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主排出。　　手术治疗主要分为3类：即经尿道膀胱颈筋膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术。其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来无张力尿道中断悬吊术（TVT手术）及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢复快，适合严重的张力性尿失禁病人。

您好！关于尿失禁目前临床中主要分为四型：1.真性尿失禁2.压力性尿失禁3.急迫性尿失禁4.充盈性尿失禁。除真性尿失禁治疗效果欠佳外，其它尿失禁均有较好的治疗效果。建议您到正规医院泌尿外科就诊，明确病因，保证治疗效果。