首页>即问即答 > 外科 > 神经外科 > 肝硬化病人...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

肝硬化病人大量放腹水引起肝性脑病的发病机...

肝性脑病

肝硬化病人大量放腹水引起肝性脑病的发病机制是什么??曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:了解发病机制()

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    江丰 主治医师

    太原市第二人民医院

    二级甲等

    肿瘤血管外科

    您好,1,肝硬化患者大量放腹水之后,会降低血容量而引起低血容量,进而导致肾前性氮质血症,而使血氨升高。血氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素,2,大量放腹水以后的内环境紊乱,如低钾或碱中毒等等,进而增加氨的吸收,诱发肝性脑病。建议可以在利尿或大量放腹水过程中可以输入白蛋白或者补充电解质等,维持内环境稳定及血容量。

    2016-02-18 18:05
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,诱发肝脑的原因有很多,包括放腹水、便秘、用大量利尿药物等,但是总的来说是增加了血氨浓度放腹水:大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血,从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高,而诱发肝性脑病。

    2016-02-18 18:21
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    肝硬化病人大量放腹水时可导致电解质严重紊乱、蛋白质大量丢失或腹腔内压骤减、门静脉瘀血,从而造成血容量骤减、血氨浓度相对增高,而诱发肝性脑病。肝性脑病是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征,不仅治疗难度大、而且死亡率较高

    2016-02-19 06:36
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    综合分析,考虑肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹水可造成低钾性碱中毒,因而诱发或加重肝性脑病.综合分析,考虑是低钾性碱中毒引起的,不宜大量排放腹水,大量排放腹水时应结合临床。

    2016-02-19 06:39
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,肝性脑病是由严重肝病引起的,一代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。大量放腹水后可能出现体循环血容量的减少,引起低血压,同时也可能造成电解质的紊乱,引起肝性脑病的发生。

    2016-02-19 11:58
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肝性脑病?   肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»

黄疸 头痛
推荐医生 更多»
  • 朱文炳

    主任医师 教授

    复旦大学附属中山医院

    擅长:各种脑血管疾病(例如脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血),各种类 详情»

  • 刘秀琴

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:不同类型的癫痫及癫痫综合征的诊治,难治性癫痫的药物治疗和术前 详情»

  • 张微微

    主任医师 教授

    北京军区总医院

    擅长:临床神经病学及病理学、脑梗死的溶栓治疗、CO中毒晚发脑病及痴 详情»

推荐用药 更多»
门冬氨酸钾镁片

疗效:<p>电解质补充药。适用于低...

门冬氨酸钾镁口服溶液

疗效:<p>电解质补充药。适用于低...

专家咨询 更多>
王智

王智 / 主任医师

擅长:脑血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂体瘤、听神经瘤、三叉神经痛及面肌痉挛

预约挂号
谢晓滨

谢晓滨 / 主任医师

擅长:内分泌系统疾病如糖尿病及其急慢性并发症,各种甲状腺疾病,痛风、骨质酥松、肾上腺、垂体等疾病有丰富得诊治经验。

预约挂号
王智

王智 / 主任医师

擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28