血吸虫性肝硬化
我父亲血吸虫肝硬化引起胃部静脉曲张出血,脾肿大,身体体质较差。发现血吸虫肝硬化一周,B超提示脾中度肿大,血小板48白细胞30其他尚在正常范围之内,胃镜提示食道静脉曲张,无红色征.肝功能比正常稍高一些,具体升高多少,记得不太清楚,当时医生说的是不是特别高。请问血吸虫性肝硬化是怎么回事?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
-
肝硬化是由各种病因引起肝细胞弥漫性坏死,再生、诱发纤结缔组织增生,小叶结构破坏,假小叶及结节增生,临床上以肝功损害及门脉高压为主要表现,晚期常出现严重并发症。 病史及症状 肝硬化病因多样,在国内以病毒性肝炎尤以乙型、丙型肝炎为主,其次为酒精性,血吸虫病等所致。由于肝硬化呈缓慢发展或长期代偿期,症状缺乏特异性,至失代偿期方出现肝功损害及门脉高压症状。因此应详细了解病人的职业,生活习惯。居住地或有无疫水接触史。对疑为肝炎患者进行相关检查。 体检发现 面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等。 代偿期肝硬化肝功能可完全正常,须结合病史作诊断。失代期肝功能异常,如血清胆红素升高,凝血酶原时间延长,ALT、AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝细胞损伤的严重程度。GGT升高尤其酒精性肝硬化升高更明显,血清白蛋白降低,球蛋白升高其两者比例倒置,肝纤维化血清指标指如PⅢP,Ⅳ型胶原。In、FnR、HA等升高。 影像学B型超声波、腹部CT:肝外形改变,各叶比例失调,肝裂增宽脾增大,门静脉直径超过1.4cm,脾静直径超过1.0cm。 食道X线钡餐及胃镜检查确定有无食道胃底静脉曲张及程度。 肝硬化的治疗是综合性,注意避免劳累,受凉等,给予高热量、高蛋白(无肝性脑病者)低盐饮食,补充的维生素B、C、E等。 肝细胞保护药肝泰乐0.2g3/d口服。维丙肝80-160mg,肌注1/d。熊去氧胆酸可降低疏水胆酸的细胞毒性作用。此外鸟洛替酯、益肝灵等也可选用。γ或α-干扰素可抑制贮脂细胞的增生和细胞外基质的表达,降低肝病病人血清中PⅢ水平。中药丹参、黄芪等具有抗纤维化作用。有腹水的病人钠的摄入每日不超1.5g,水摄入不超过1500ml,顽固性腹水者限制在500-700ml/d。 正确使用利尿剂,宜采用联合、交替、间歇性运用既排钾利尿剂与保钾利联合运用、噻嗪类及袢利尿剂宜间歇应用,门诊常用双氢克尿塞25-50mg,2-3/d,或速尿20-40mg,2-3/d与氨体舒通20-40g2-3联合应用。 有并发症者应收入院或送急诊室处理。 常见的并发症有:①上消化道出血,肝硬化上消化道出血大多由于食道静脉曲张破裂,但应注意尚有约1/3为门脉高压性胃病如溃病、急性胃粘膜病变所致,急诊胃镜对鉴别及治疗有肯定价值;②肝性脑病;③原发性腹膜炎;④肝肾综合征。
2016-02-18 18:51
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
-
应该是住院治疗,比较合适.可以肝移植.
2016-02-18 20:34
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好:肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,早期肝硬化系指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化,建议服用葵花护肝片,整体疗肝,具有保肝降酶、改善肝功能、增强肝脏解毒能力、修复肝细胞损伤、抑制肝纤维化和脂肪变性、提高机体免疫的作用。只要配合治疗都能达到理想效果。
2016-02-18 21:18
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
您好,如今治疗肝硬化的方法是比较多的,但是并不建议患者朋友们盲目用药,盲目治疗,以免治疗不当而影响病情。葵花护肝片是经典国药之一,保肝降酶、整体疗肝,护肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治疗,具有较好的阻断肝细胞纤维化的作用,长期使用效果不错。患者平时还是要注意多休息,不要抽烟喝酒,助于多休息。、可以适量的运动。
2016-02-19 03:24
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
-
您好,您现在的病情已经发展了,到了肝硬化的阶段。治疗肝硬化,您可以做自体骨髓干细胞移植,手术后会促进肝细胞再生,恢复肝功能,肝脏正常的工作,肝硬化的症状消除。建议找有丰富经验的医院做治疗。
2016-02-19 05:32
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣