粒细胞缺乏症
概述粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95％，自应用抗生素后，已下降至20％，但仍需早期诊断、早期治疗。病因粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学药物中毒、电离辐射、感染或免疫性疾病，亦可原因不明，但最常见的病因是药物反应。症状发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、高热、寒战、头痛、极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难、紫绀。发生败血症时可伴肝损害，出现肝大、黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，甚至昏迷。药物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。检查一、血象:白细胞明显减少，常低于2×109／L。二．骨髓象。三、其他:血沉增快，严重感染者可伴肝功异常，主要是总胆红素定量升高。治疗一、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。二、病人应隔离在单人病房，条件允许时住进无菌层流病室，做好消毒隔离，包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。三、合理使用抗生素，尽量在用药前仔细寻找病灶，做咽拭子、血液、尿液、大便等细菌培养。无感染者可预防性注射青霉素。抗生素用药时间不宜过短。疑有深部霉菌病时，需用有效的抗霉菌药物，如酮康唑；达可宁（咪康唑；大扶康（氟康唑）。四、肾上腺皮质激素。五、粒细胞输注。六、促白细胞生成药。七、全身支持治疗。
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回答1
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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对于宝宝的白细胞和粒细胞的减少，最常见的原因是反复的服用退热的药物引起的，还有一个原因是病毒感染的原因。1、临床上一般是第一种原因比较的多见，是可以让宝宝口服鲨肝醇和维生素B4来进行治疗。同时不要经常的服用退热的药物。2.如果是没有红细胞和血小板的异常，是不考虑白血病的。祝宝宝早日康复
2016-02-18 12:29
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回答2
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赵蕾 医师
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内科
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粒细胞缺乏症又叫白细胞减少症,系指外周血中白细胞计数持续低于4000/立方毫米建议可以吃碳酸锂可增加粒细胞的生成，但对慢性骨髓功能衰竭者无效。成人剂量300mg，一日三次口服，见效后减量为200mg一日二次维持2～4周。对于小孩最好还是咨询医生后对症下药
2016-02-18 22:50
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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粒细胞减少有可能是因为感冒引起的，如果单纯是感冒引起的吃点升粒细胞的药酒可以恢复正常。血液系统疾病也可能引起粒细胞减少。根据你说的情况有点发热，流泪，可能是由于感冒引起的。建议去大医院做一个系统的血液检查，看看是怎么引起的，如果是感冒引起的不必惊慌，对症治疗就可以了。如果是其他疾病引起的要引起必要的重视，早防早治。
2016-02-18 23:24
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回答4
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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对于小孩最好还是咨询医生后对症下药如中药人参皂苷Rh2(护命素)是运用现代医学技术，在分子化的水平对肿瘤的治疗。人参皂苷Rh2(护命素)不等于人参所以的功效，但是在人参中发挥抗癌效果的成分中，人参皂苷Rh2(护命素)是其中较好的一种。含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)具有抑制癌细胞生长，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的作用，同时具有免疫调节功能，配合放疗治疗淋巴瘤，起到增效减毒的作用。
2016-02-19 06:40
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回答5
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好：这种情况很有可能是病毒引起上呼吸感染出现的症状。病毒感染是会导致白细胞减少，而淋巴细胞相对增多的情况。建议先抗病毒治疗，多给宝宝喝水，不会带宝宝去人多的地方，宝宝的睡的房间空气要流通。先不用紧张，三天后再去复查血常规，看看白细胞有无增加。
2016-02-19 06:50
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