脾切除术后血小板增多
你好，我做脾切除手术三年了，血小板一直恢复不到正常，服用阿司匹林肠溶片和双嘧达莫和中医调理，血小板降到370，经过一段时间观察以为可以停药了，停药三个星期，血小板涨到504，请问我这种情况是不是得长期服用抗凝药物？有什么长期治疗方案吗？
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好，这种情况没有什么好办法，就是吃阿司匹林或波利维，或是华法令抗血栓
2016-02-15 23:39
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这种情况考虑是手术引起的，这种不能停药的，可以对症治疗。一般这种情况必要时加用羟基脲对症治疗，定期复查血常规。
2016-02-16 06:46
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回答3
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好，请在医生指导下对症使用药物补中益气汤改善体质，等待体质好转之后就不用终身药物了
2016-02-16 07:20
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回答4
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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血小板增多症是脾切除术后的必然现象,偶见于脾次全切除术或脾修补术术后.血小板计数升高一般不超过500X109/L,但也有达1000xl09/L以上者.如果切除的是功能正常的脾脏(如外伤性脾破裂),术后血小板计数多不会持续上升,往往在1—3周内降至正常水平.文献报道,脾切除术后血小板增多症可导致一些严重问题,最严重的并发症多见于骨髓增生综合征脾切除术病例骨髓增生综合征病例术前血小板计数正常或升高,术后无论血小板计数上升的程度如何,均有发生血栓性并发症的危险.此种病例术后早期就应使用双嘧达莫(潘生丁)或小剂量阿司匹林广旦血栓形成,即给予肝素或华法林钠治疗.上述抗凝治疗必须在严密监护下进行,因为骨髓增生综合征病人对抗凝治疗极为敏感.
2016-02-16 09:43
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回答5
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梁世文 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
内科
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根据病情，建议查凝血功能，如果无异常，不用继续口服阿司匹林。血小板500多不要紧。会逐渐降低。
2016-02-16 12:03
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