1、在超声检查下，肝内胆管结石的确是要和钙化斑鉴别的.但是，肝内胆管结石通常胆管是会扩张的，而钙化斑则没有.如果实在是难以鉴别的话，不妨做一个CT明确诊断.还有，肝功的检查也是必不可少的！2、如果是钙化斑，那就没有没有治疗的必要.如果是肝内胆管结石的话，那就比较麻烦了.内科的保守治疗多死没有效果的.比较有效的办法就是手术.但是创口很大，简单的说吧，就是将有结石的那一边肝脏切了.3、肾的石头还不大，可以考虑保守治疗，用点中成药，如排石冲剂等，既有可能会排出了！

肝内胆管指位于肝脏内部的胆管系统，在肝脏内部成树枝状分布，有小逐渐变大，最后汇集成左右两支，分别叫左右肝管，这时胆管已走出肝脏，汇集秤肝总管，再同胆囊管汇合承胆总管.胆汁由肝脏细胞分泌后，经历上述管道系统进入102指肠，然后再发挥其帮助消化的功能.肝内胆管结石是指结石分布在肝内胆管的某一分支内，也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内，临床上发现左侧多于右侧.当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石，所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石.

胆管结石主要采用外科手术治疗，原则是：（1）尽可能在手术中取尽结石.（2）去除感染的病灶.（3）保证手术后胆管引流通畅.手术后注意全身营养和水、电解质、酸碱平衡，合理使用抗生素，防治各种并发症.钙化斑不需要处理的.