注射胰岛素的问题
问题描述:注射门冬胰岛素20天后,血糖控制的不是特别理想,现每天用量已达到26单位,空腹血糖是8.5,餐后血糖15.5,能否换一种价位不高效果好的胰岛素,换药过程注意什么问题?请专家指点,谢谢!
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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您好:胰岛素治疗要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,这种情况,如果经胰岛功能检查存在胰岛素抵抗,需要胰岛素治疗的同时,加用胰岛素增敏剂,以减少胰岛素用量,另外,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
2016-01-30 01:34
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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甘精胰岛素和诺和灵都是胰岛素,尽早用后会减少你的并发症。改用诺和灵30R胰岛素用量还是按以上的量,但用时一定要测血糖来控制用量,监测二天后血糖在正常范围,以后就根据这样的量继续使用。
2016-01-30 02:53
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你有糖尿病史近1年了,仅用12单位甘精就控制的如此好的血糖,应该说还不错,不知为什么要换药?是不是经济的问题阿?给你几种选择吧,一是在目前甘精胰岛素基础上加用二甲双胍之类的控制餐后的药就可以,二是可以还用门冬胰岛素30注射液,它与诺和灵作用相同,但更好一些,而且吃饭时打比较方便三是一定要用诺和灵30R,建议小剂量开始,目前你用的甘精已经很小量了,真不好给你定具体多少量,建议你把一天7次血糖都报上来,在定,就是三餐前血糖、三餐后2小时血糖以及睡前血糖
2016-01-30 03:52
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回答4
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,如果换药可能更加不能控制血糖的,你现在的血糖控制也不是太理想,要注意是否有胰岛素抵抗的因素.
2016-01-30 09:20
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回答5
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好!建议您最好到糖尿病专科医院复查一下胰岛功能,糖化血红蛋白等专科检查.查明原因.以便于为您精确病情评价,规范化基础上的个体化治疗,精细动态控制.来调整胰岛素的治疗方案.使您获得最理想的治疗,从而提高您的生活质量.祝您早日康复!
2016-01-30 20:35
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