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酸中毒?

急性胃炎

一岁10个月宝宝一个月以来,反复发烧,7天前刚刚治愈支气管炎,下午突然剧烈呕吐多次,不能进食,连水都吐,马上入院,已经中度脱水,住院期间每天检验血气,补液,直到几天前好转才少量进食,仍有一两次呕吐,然而每天的血气检验反映酸中毒(HCO3极低,最低10以下),医生怀疑重度代谢性酸中毒,每天吊针来纠正,而我本人认为可能与进食太少有关.宝宝手脚已经无处可扎针了,情绪很糟,我觉得再住下去是恶性循环,要求出院,希望逐渐恢复饮食就可以调整过来.出院证明写怀疑重度代谢性酸中毒,拒绝治疗,要我签下“后果自负”,我都签了.我有两个问题想请教专家,第一,我认为宝宝只是因为进食太少导致体液不平衡的,是这样吗?第二,病历上写急性胃炎,钡餐检查无大问题,都7,8天了,还没有找到确切的原因知道宝宝为什么呕吐那么厉害,请问我还可以做些什么?患者年龄:一岁10月

  • 回答1

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    刘杰 主治医师

    阆中市精神卫生中心

    二级乙等

    全科

    糖尿病会对神经和血管有影响,因此可能会对以上疾病有一定的影响,建议积极控制血糖。所有糖尿病患者不论Ⅰ型Ⅱ型。妊娠糖尿病或特殊糖尿病均应强调早期治疗综合治疗,治疗措施个别化的原则。治疗的具体措施以健康的生活方式为基础,视具体情况予以药物治疗。1.每日总热量摄入的原则依据病人的年龄、性别、标准体重、实际体重、有无合并症及体力活动情况而定。2.标准体重与实际体重的计算法标准体重=身高(cm)—110;肥胖度(或消瘦度)=(实际体重—标准体重)/标准体重×100%;注:实际体重超过标准体重的10%为超重,超过20%为肥胖,超过40%为重度肥胖。实际体重低于标准体重10%为体重不足,低于20%为消瘦。3.成人热量计算(按标准体重,而不是实际体重计算)休息时:20—25卡/日/每公斤体重。轻体力劳动(脑力劳动):25—30卡/日/每公斤体重。中度体力劳动:30—35卡/日/每公斤体重。重体力劳动:40卡/日/每公斤体重。4.总热量的营养分配(1)碳水化合物摄入量占总热量的55%—75%(平均60%);(2)蛋白质的摄入量占总热量的(无肾脏损害时)10%—20%;(3)脂肪的摄入量占总热量的20%—30%。建议控制早、中、晚餐的量,三餐摄入量分别占总摄入量的比例:1/5、2/5、2/5。

    2016-01-29 08:02
  • 回答2

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    怎样观察尿液,如颜色有时发绿是何原因

    2016-01-29 11:59
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    患者在患此病前8年得过格林巴利综合症,留下左腮麻木后遗症,现在得了糖尿病,请问这两者间会不会相互影响,怎麽注意

    2016-01-29 15:07
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    您好:建议您在一身个的指导下用药治疗,按时复查。按内科及本系统疾病的一般护理常规。1.酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐。2.呼吸加速,呼气时有酮味(烂苹果样气味)。3.随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷。4.严重时可出现休克,表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等,患者呈倦睡而渐入昏迷。5.实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血酮增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等。1.确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗。2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状。3.遵医嘱运用正规胰岛素。小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生。4.协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录。5.饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食。6.预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁。7.血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理。8.神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素B,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤。9.做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心。[一般护理]同糖尿病护理。

    2016-01-29 16:17
  • 回答5

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好:大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时,会排出绿色尿液。非常感谢您对我们网站的信任与大力支持。放心求医网的“疾病大全”栏目里面有各类疾病专题,详细介绍了各种疾病的病因、病机、检查诊断、治疗方法和预防养生之道。欢迎您光临放心求医网的“疾病大全”频道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2016-01-29 20:56
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是急性胃炎?   急性胃炎(acute gastritis)是指不同病因所致的胃黏膜急性炎症,是最常见的一种消化道疾病,可以是弥漫性的全胃炎,也可局限于胃窦部或胃的其他部位。急性胃炎可分为单纯性胃炎、出血糜烂性胃炎、化脓性胃炎和腐蚀性胃炎。胃炎是多发病,50~60岁的人群中,胃炎的发病率高达60%~80%。临床表现为急性上消化道症状,主要有厌食、恶心、呕吐、上腹各种性质的疼痛(钝痛和烧灼痛多见),可以伴有呕血和(或)黑便,严重者有畏寒、发热、脱水、酸中毒甚至穿孔及休克。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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