【治疗方案及原则】本病目前尚无公认的有效根治办法.多种药物均有效,但停药后大多易复发.治疗的目的在于控制现有症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展.1,一般治疗急性活动期,应卧床休息.发作间歇期应注意预防复发.如控制口,咽部感染,避免进刺激性食物.伴感染者可行相应的治疗.2,局部治疗口腔溃疡可局部用糖皮质激素膏,冰硼散,锡类散等,生殖器溃疡用1：5000高锰酸钾清洗后加用抗生素软膏；眼结,角膜炎可应用皮质激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎须应用散瞳剂以防止炎症后粘连,重症眼炎者可在球结膜下注射肾上腺皮质激素.3,全身治疗（1）非甾类抗炎药：具消炎镇痛作用.对缓解发热,皮肤结节红斑,生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.63/d；萘普生,0.2~0.42/d；双氯酚酸钠,25mg3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂（见类风湿关节炎治疗）.（2）秋水仙碱：可抑制中性粒细胞趋化,对关节病变,结节红斑,口腔和生殖器溃疡,眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d.应注意肝肾损害,粒细胞减少等不良反应.(3)沙利度胺（Thalidomide）：用于治疗严重的口腔,生殖器溃疡.宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg3/d.妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形（详见强直性脊柱炎用药）,另外有引起神经轴索变性的副作用.(4)糖皮质激素：对控制急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d.重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000mg/d,3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好.常期应用糖皮质激素有不良反应（见系统性红斑狼疮用药）.(5)免疫抑制剂：重要脏器损害时应选用此类药.常与肾上腺皮质激素联用.此类药物副作用较大,用药时间应注意严密监测.①苯丁酸氮芥（Chlorambucil,CB1348）：用于治疗视网膜,中枢神经系统及血管病变.用法为2mg3/d.持续使用数月直至病情控制至稳定,然后逐渐减量至小量维持.病情完全缓解半年后可考虑停药.但眼损害应考虑用药2~3年以上,以免复发.用药期间,应定期眼科就诊检查.副作用有继发感染,长期应用有可能停经或精子减少,无精.②硫唑嘌呤（Azathioprine）：效果较苯丁酸氮芥差.用量为2~2.5mg/kg/d.可抑制口腔,眼部病变和关节炎,但停药后容易复发.可与其他免疫抑制剂联用.应用期间应定期复查血常规和肝功能等.③甲氨蝶呤（Methotrexate）：每周7.5~15mg,口服或静注用药.用于治疗神经系统,皮肤黏膜等病变,可长期小剂量服用.不良反应有骨髓抑制,肝损害及消化道症状等.应定期检查血常规和肝功能等.④环磷酰胺（Cyclophosphamide）：在急性中枢神经系统损害或肺血管炎,眼炎时,与泼尼松联合使用,可口服或大剂量静脉冲击治疗（每次用量0.5~1.0/㎡体表面积,每3~4周一次）.使用时嘱患者大量饮水,以避免出血性膀胱炎的发生,此外可有消化道反应及白细胞减少等（见系统性红斑狼疮用药）.⑤环孢素（Cyclosporine）：对秋水仙碱或其他免疫抑制剂疗效不佳的眼白塞病效果较好.剂量为3~5mg/kg/d.应用时注意监测血压和肝肾功能,避免不良反应.⑥柳氮磺吡啶：3~4g/d,可用于肠道白塞病或关节炎者,应注意药物的不良反应.(6)其他①α干扰素：治疗口腔损害,皮肤病及关节症状有一定疗效,也可用于眼部病变的急性期治疗.②TNF单克隆抗体（Infliximab）用于治疗复发性色素膜炎已有报道,仍需临床进一步观察.③雷公藤制剂对口腔溃疡,皮下结节,关节病,眼炎有肯定疗效.对肠道症状疗效较差.④抗血小板药物（阿斯匹林,潘生丁）及抗纤维蛋白疗法（尿激酶,链激酶）亦可用于治疗血栓疾病,但不宜骤然停药,以免反跳.⑤如患者有结核病或有结核病史,PPD皮试强阳性（5Iu有水疱）时,可试行抗结核治疗（三联）至少三个月以上,并观察疗效.4,手术治疗重症肠白塞病并发肠穿孔时可行手术治疗,但肠白塞病术后复发率可高达50%.复发与手术方式及原发部位无关,故选择手术时应慎重.血管病变手术后也可于术后吻合处再次形成动脉瘤,故一般不主张手术治疗,采用介入治疗可减少手术并发症.眼失明伴持续疼痛者可手术摘除.手术后应继续应用免疫抑制剂治疗可减少复发.【预后】本病一般呈慢性,易治疗.缓解与复发可持续数周或数年,甚至长达数十年.在病程中可发生失明,腔静脉阻塞及瘫痪等.本病由于中枢神经系统,心血管系统,胃肠道受累偶有致死.

患了白塞氏病可采取清热解毒,清利湿热,解毒通脉,益气养阴,补益肝肾等法,不吃辛辣及热性食品,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅.

治疗白塞病以肾上腺皮质激素为主.局部治疗有涂药：0.1%醋酸氟羟泼尼松软膏,四环素软膏;滴眼：0.5%醋酸氢化可的松滴眼液;含咽：四环素250mg（1片）溶于水中,含漱2分钟后咽下;含漱：0.02%~0.2%洗必泰液,1%硼酸液;坐浴：1/5000高锰酸钾液,用于外阴溃疡者.全身治疗：强的松20mg,每日3次,口服;消炎痛25mg,每日2~3次,阿斯匹林0.3g,每日3次;秋水仙碱,每日0.5~0.6mg,分2~3次口服（不良反应有骨髓抑制,恶心,呕吐,食欲减退,不能过量服用）;反应停25~50mg,每日3~4次（有致畸性,孕妇禁用）.口腔溃疡的治疗基本与复发性口疮相同.　　中医认为白塞病是由于肝肾阴虚,湿毒熏发而致.选用甘草泻心汤（炙甘草,半夏,干姜,黄连,黄芩,党参,大枣）,龙胆泻肝汤（龙胆草,栀子,黄芩,泽泻,木通,车前子,当归,柴胡,生地黄,甘草）,四物黄连解毒汤加味（温清饮）（生地黄,当归,赤芍,川芎,黄连,黄芩,黄柏,栀子,板蓝根,人中黄）,封髓丹（党参,大枣,甘草,黄柏,白术）等加减治疗

白塞综合征为自身免疫性疾病.本综合征最初的描述主要是指复发性口腔溃疡,阴部溃疡和眼色素膜炎的三联征.以后认识到系一全身性疾病.可累及多系统多器官.典型或者符合诊断标准者可称为白塞病.但很多患者多不典型或尚不符合诊断标准,尤其是有些疾病如溃疡性结疡炎,肉芽肿性肠炎,节段性回肠炎等.尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药.　　1.秋水仙碱：此药有抗趋化作用,用于防止溃疡,虹膜炎,滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg,每日2～3次.毒性反应有骨髓受抑制,恶心呕吐,食欲不振,腹泻与便秘等.　　2.肾上腺皮质激素：一般用强的松30～40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.待症状缓解后改为口服.肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发.对中枢神经系统损害多难治愈.　　3.免疫抑制剂：免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次.使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用.近年来试用环孢霉素A（CycosyrinA）对眼疾患有一定疗效.对其他系统损害疗效不够明显.每次125～300mg,每日工1次,3个月为1疗程.雷公藤甙,每次30mg,每日3次.有白细胞下降,血小板减少,食欲不振,闭经,精子减少等副作用.也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂.　　4.其他疗法：对有结核病者给予抗结核药物.以上是对“白塞病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

尚无有效的根治方法.治疗目的在于缓解症状减少脏器受损.对无重要脏器受累者,以秋水仙碱为首选药物,对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药.　　1.秋水仙碱：此药有抗趋化作用,用于防止溃疡,虹膜炎,滑膜炎及静脉炎.每次0.5mg,每日2~3次.毒性反应有骨髓受抑制,恶心呕吐,食欲不振,腹泻与便秘等.　　2.肾上腺皮质激素：一般用强的松30~40mg,每日1次口服,对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松.待症状缓解后改为口服.肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解,但减量或停药后病情往往复发.对中枢神经系统损害多难治愈.　　3.免疫抑制剂：免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg,每日3次或200mg,静脉注射,每日或隔日1次.使用时应注意白细胞下降,消化道不良反应及脱发等副作用.近年来试用环孢霉素A（CycosyrinA）对眼疾患有一定疗效.对其他系统损害疗效不够明显.每次125~300mg,每日工1次,3个月为1疗程.雷公藤甙,每次30mg,每日3次.有白细胞下降,血小板减少,食欲不振,闭经,精子减少等副作用.也可用瘤克宁,氨甲喋呤等免疫抑制剂.　　4.其他疗法：对有结核病者给予抗结核药物.