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突然右腿剧烈疼痛,去医院做了核磁共振<b...

骨质增生

突然右腿剧烈疼痛,去医院做了核磁共振核磁共振图像所见:腰椎生理曲度变直,腰椎椎体前上下缘及部分小关节可见骨质增生改变,腰1椎提略呈楔形变,椎体内可见一类圆形稍短T1稍长T2信号影,其内信号不均匀。要3/4、4/5、腰5/骶1椎间盘信号不均匀减低,要4/5椎间盘向中央偏右后下脱出;腰5/骶1椎间盘向后突出;腰3/4椎间盘向四周膨出;以上改变致硬膜囊受压,以腰4/5为著,继发椎管狭窄。髓内及马尾骨未见明显异常信号影。轴位像显示腰3/4水平左侧椎间孔,腰4/5水平双侧椎间孔及侧隐窝变窄。其余未见明显异常.后来在医院输液治疗6天后,回家在床上接受按摩推拿治疗45天后右腿不疼了,但右腿一直有木的感觉,不麻只木,下地行走10分钟左右右腿有放射性的木的感觉。请问:接下来该如何治疗,是否继续按摩推拿治疗,还有椎管狭窄能按摩推拿治疗么?请对我的病情及问题进行作答,不要摆大道理,谢谢!

  • 回答1

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    腰椎间盘突出症的注意事项(1)反复弯腰扭转以及长时间伏案工作最容易引起腰突,所以要避免。(2)避免持重物,最好不超过5公斤。(3)急性期病人少活动,重症的可戴特制医用腰围。(4)治疗期间应绝对卧床休息来配合,最好选不要选用软床来休息。(5)不要做长时间按摩,易引起黄韧带增生肥厚,导致椎管狭窄。(6)注意腰部保暖和保健(有条件的情况下可以选择优质的加热床垫),即使是夏季也不要贪凉,否则会影响病情恶化。(五)康复方法韩国长寿牌温控玉石床垫具有多种理疗功能(远红外线、玉石温灸、超长波等),对于腰间盘突出症患者的早日康复具有极大促进作用。(六)腰椎间盘突出症的自我锻炼在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。一、急性期1、卧位腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。2、下床从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。3、坐位坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。4、起座从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。二、恢复期恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。1、仰卧抬起骨盆仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。2、抱膝触胸仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。3、侧卧位抬腿侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。5、直腿抬高仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。6、压腿坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。7、膝仰卧起坐仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。

    2016-01-27 11:24
  • 回答2

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好!一、腰椎间盘突出症的牵引治疗腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。主要作用:(1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。(2)松弛腰背部肌肉:腰椎间盘突出症,由于脊神经的受压或受刺激,多伴有腰背部肌肉痉挛,这样不仅导致了腰部的疼痛症状,而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法,可以逐渐使腰背肌放松,解除肌肉痉挛。(3)恢复腰椎的正常列线:在牵引时,若将患者腰椎放置在生理曲线状,随着牵引时间的延长,列线不正的现象可以逐步恢复至正常。(4)改善突出物与神经之间的关系:对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者,牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开,而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者,牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽,两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开,从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激,对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果二、腰椎间盘突出症急性期的物理疗法急性期常用的物理疗法有:(1)短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量,每日1次,每次20-40分钟。15-20次为1疗程。(2)间动电疗阖:可用小圆形电极,于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗,密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5分钟。每日1-2次,15-20次为1疗程。(3)超刺激电流疗法:可用两个8*12平方厘业大小的电极,一个横置于骶部,另一个竖放于腰部,接通电源后,尽快把电量调至8-12毫安,待强烈的通电感消失后,在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。每次治疗时间共15分钟。每日或隔日1次,如有效,可继续治疗至6-12次。三、腰椎间盘突出症的西式手法治疗这种手法治疗是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或90秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。如有需要可直接与我联系,祝早日康复!

    2016-01-27 13:28
  • 回答3

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    腰椎间盘突(膨)出症腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍.根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1,肾精亏损,盘骨失养;2,跌仆闪挫,气血瘀滞;3,寒湿内侵,阻遏经络:症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状.一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受.如绞痛样,坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见.疼痛多为一侧性,极少数(中央型,中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的.康复治疗:一,腰椎间盘突出症的牵引治疗腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法.2,西医手术治疗三,腰椎间盘突出症的药物治疗,脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病以慢性四肢瘫痪为特征。如骨刺发生于颈椎体后方中央部分,或骨关节移位,则主要是脊髓受压或脊髓前动脉受压。亦可有神经根同时受压的混合表现。临床表现:早期双侧可单侧下肢麻木,疼痛,僵硬发抖、无力、颤抖、行走困难、继而双侧上肢发麻,握力减弱、容易失落物品。上述症状加重时,可有便秘、排尿困难、与尿潴留可尿失禁症状,可卧床不起、也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。康复治疗与转归对于脊髓型颈椎病,目前主要是用中医辨症治疗,并取得了很好的效果,著名的中医老教授邓铁涛说:“中医的先进就是在不损伤任何机体的情况下,通过调理就可以治好疾病。”我可以帮助你解除病痛。我可以帮你解除病痛,给你一个健康的身体。你可以点我的头像,找到我的联系方法,尽情交流。在保手治疗无效的情况才不得己手术的。本病用药正确的情况下可以康复的。但本病是不能按摩的,如果治疗不及时,或方法不对会加重病情的。如再发展下去有瘫的可能性很大。注意:本病是不适宜按摩的。转归与与后:本病如能及时得到正确的治疗,就会完全治好,不再复发.如果治疗方法不当,或不能正确及时的治愈,会产生下肢肌肉萎缩,如病变钙化或骨剌向椎管内生长,侧会压迫脊髓神经或成为腰椎管狭窄病,这时保守治治疗就没效了.

    2016-01-27 18:49
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    别着急,冷静的处理,建议用中医的治疗方法,用中药外贴治疗,绿色安全.董氏膏药该中药药膏,不含化学添加剂和激素,中药外贴是真正的绿色疗法。中药熬治的膏药.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的现在药店还没有销售,这是民间的中药熬制而成,很多患者用了此药效果非常明显,抓紧治疗没有问题的.使患者安全、经济、快速的解除病痛。谢谢信任!祝早日康复

    2016-01-27 20:13
  • 回答5

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    建议你到哈市民生路190号中国银行院内哈量158栋8单元1楼,哈尔滨市李氏祖传腰间盘突出专科诊所找李传福、李慧芳大夫,前些年我得腰间盘突出并伴有椎管狭窄,腰和两条腿疼痛、麻木,行走不便,各大医院都看了,钱没少花也都没看好,后来听我同事说在李大夫那治好的,我就去治了两个疗程,彻底治愈,到现在整整九年一直没复发,李大夫家是祖传世医,以我的亲身经历,对李大夫的评价就是:疗效好,医德好,而且价格低廉,用不上在大医院治疗费用的一半,建议你先去咨询咨询,电话:0451-57765840.

    2016-01-28 05:17
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