你好，糖尿病酮症酸中毒主要纠正并发症，控制血糖，控制饮食建议住院治疗，饮食：少食多餐，随时监测血糖

　　酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,是由于体内胰岛素严重不足所致.当患者胰岛素严重缺乏时,糖代谢紊乱急剧加重,这时,机体不能利用葡萄糖,只好动用脂肪供能,而脂肪燃烧不完全,因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱：当脂肪分解加速,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%,即出现酮血症.多余的酮体经尿排出时,尿酮检查阳性,称为酮尿症.糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症.酮体由β-羟丁酸,乙酰乙酸和丙酮组成,均为酸性物质,酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时,血的PH值就会下降（〈7.35）,这时机体会出现代谢性酸中毒,即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒.　　多数病人在发生意识障碍前数天有多尿,烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退,恶心,呕吐,常伴头痛,嗜睡,烦躁,呼吸深快,呼气中有烂苹果味（丙酮）是其典型发作时候的特点.随着病情进一步发展,出现严重失水,尿量减少,皮肤弹性差,眼球下陷,脉细速,血压下降.至晚期时各种反射迟钝甚至消失,嗜睡以至昏迷.感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖.少数病人表现为腹痛,酷似急腹症,易误诊,应予注意.部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现.(1)补钾应积极.在糖尿病酮症酸中毒时,由于酸中毒钾从细胞内逸出,正常血钾并不表示钾代谢正常,而实际上仍有失钾.另外应用胰岛素治疗后血容量趋向恢复,尿中大量排钾,同时因葡萄糖利用增加,钾离子进入细胞内,又因酮症酸中毒得到纠正后细胞释放氢离子而摄取钾离子,因此本症中失钾系特征之一,故应积极补钾,当血钾低于3.5mmol/L则大大失钾,应积极补钾,如血钾高于5.5mmol/L且伴有少尿或尿闭,肾功能有不全征象或可疑者,则暂行严密观察而俟机考虑补钾.　　关于何时开始补钾,以往多数认为钾与葡萄糖水同时静点,近年各家意见更趋向提早补钾,除非血钾过高或有肾功能不全或无尿时,否则与胰岛素同时补钾,即一开始补液,即同时补钾.补钾的量一般24小时总量为6～10g,最好有血钾或心电图监测,钾入细胞内较慢,补钾至少5～7日方能纠正失钾,目前强调病人能进食后仍需服钾盐一周.　　(2)纠酸不宜过早.由于本症的酸中毒基础是胰岛素缺乏,酮酸生成过多,并非HCO3损失过多,故采用胰岛素抑制酮体生成,促进酮酸氧化,则酸中毒自行纠正,故补碱不宜过多过早.且过多过早补给碳酸氢钠(NaHCO3)有以下缺点：　　1)大量NaHCO3往往导致低血钾；　　2)反常性脑脊液pH降低；　　3)钠负荷过多；　　4)反应性碱中毒；　　5)抑制带氧系统血红蛋白解离而引起组织缺氧；　　6)导致脑水肿.故当pH大于7.1时不宜补碱,若pH低于7.1或二氧化碳结合力小于9.0mmol/L时需补碱,应用碳酸氢钠,不用乳酸钠.一般给5%碳酸氢钠100mL,静脉滴注.若血pH7.2或二氧化碳结合力大于13.5mmol/L时要停止补碱.　(1)建立特别护理.严密观察血压,心率,呼吸,体温,神志,血糖,尿量,尿糖,尿酮体,血气分析及电解质.每0.5～2小时测血压,呼吸,脉搏一次；记出入量；每2小时查尿糖和尿酮体一次,2～4小时查血糖及电解质一次.　　(2)吸氧.对昏迷病人应注意吸痰,以保持呼吸道通畅.勤翻身拍背,以防止褥疮和坠积性肺炎的发生.　　(3)胃扩张者插胃管.　　(4)尿潴留者插导尿管.　　(5)另外在治疗上降低血糖,补充碱液不宜操之过急,以免发生低血钾,低血糖,低血渗透压与脑水肿等并发症；对刚停输液的病人,晚上睡觉前应皮下注射胰岛素4～8U,以防止次日清晨出现酮体.

你好从你的上述情况看，一般是由于血糖控制不理想导致的有些糖尿病人长期进食不好，体内葡萄糖分增加也会导致酮症，饮食上一般是定量定时，最关键的就是饮食量和胰岛素量能找到一个平衡，吃多少饭打多少胰岛素测出的血糖又是正常范围是最理想的，最好到医院调整以上是对“糖尿病引起的酮症酸中毒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病很严重的并发症,不知患者当时的症状和平素血糖控制情况,有无应用胰岛素治疗.因患者年龄较大,所以抢救不成功也是很有可能的.

你好只要控制好患者的血糖就会避免并发症的发生，发展，糖尿病是一种慢性代谢性疾病，如果血糖控制不好可以合并如酮症酸中毒等急性并发症,慢性并发症可以全身从头到脚,从上到下,从内到外,由表及里如糖尿病肾病、病足、心脏、脑梗、神经病变、血管病变、眼部病变等。严重影响生活质量,及危及生命.确诊糖尿病后就需要有一个适合他并且的饮食，运动及药物治疗方案，帮助控制好血糖，可以看病情及早使用胰岛素治疗。z