总胆红素过高是什么意思
一个多月前出现了不想吃饭的情况的,特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害,早上还出现了身上没有力气的情况,检查说得了乙肝大三阳.前几天去做了二结半和肝功检查,除了总胆红素偏高,其它都正常,不知是什么问题,要不要做什么治疗?
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王庆松 医师
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体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等
2016-01-26 11:23
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回答2
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
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您好,总胆红素偏高的原因:人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L),直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L),间接胆红素的正常值为1.0-20.0μmol/L。体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素。胆红素增高见于:(1)肝脏疾患:急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病:溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等;一般来讲,引起胆红素升高的原因有很多,比如1、溶血性贫血。2、肝病:即肝性黃疸、病毒性肝炎、药物性肝炎、先天性胆红素代谢障碍。3、胆道性疾病:即阻塞性黃疸,例如肿瘤及结石等等。所以并不是只有乙肝才能引起胆红素升高,还有其它很多疾病都可以引起胆红素的升高,所以还是要引起重视,积极找出病因,治疗要根据病因,有针对性地进行治疗,这样才能够使治疗更加有效果,最好能够到正规医院由专业医师指导治疗,看看具体是什么情况,如发现问题就应该及时治疗。由于没有提供数据,无法确定是什么情况,但高出二倍,应到医院进一步检查确诊,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片
2016-01-26 17:21
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回答3
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孟庆福 医师
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你好,胆红素升高常见于胆囊炎及胆石症所致,另外肝炎及胆管梗阻等疾病都可以引起胆红素升高,建议你及时检查肝胆超声,必要时行腹部CT检查明确病情。可以口服消炎利胆的药物如茴三硫片等治疗。低脂饮食,适当运动,忌酒,口服利胆药物治疗,检查肝胆超声,必要时检查腹部CT,定期复查肝功指标。总胆红素偏高,一般要结合肝功能来看,单纯的偏高可能是休息不好所致,同时有可能胆襄有炎症,查过B超了吗?一般体检是要查胆襄的,可能是由于喝酒或休息不好所致!
2016-01-26 21:32
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回答4
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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你好,结合你的信息,胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。总胆红素,直接胆红素偏高,若肝细胞受损,直接胆红素不能正常转化为胆汁,或是胆汁排泄受阻,都会引起直接胆红素偏高,引起直接胆红素偏高的常见病因有肝内及肝外阻塞性黄疸、胰头癌、毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。总胆红素偏高,一般要结合肝功能来看,单纯的偏高可能是休息不好所致,同时有可能胆襄有炎症,查过B超了吗?一般体检是要查胆襄的,可能是由于喝酒或休息不好所致!应该不要紧!
2016-01-26 21:52
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