病例分析:处理伤口的时候有没有彻底消毒？破伤风表现为进行性张口困难。意见建议:

您好这位朋友,不属于破伤风,破伤风是一种急性特异性感染,属于毒血症.均发生在伤后,潜伏期平均为6------12天.破伤风的前驱症状是乏力,头痛,咬肌紧张酸胀.其肌痉挛收缩最先出现的是咬肌,以后依次为面肌,颈项肌,背腹肌,四肢肌,膈肌,和肋间肌.典型的可为角弓反张.在持续肌紧张的基础上,任何刺激均可诱发全身肌群痉挛和抽搐.每次持续数秒至数分钟,持续性呼吸肌群和膈肌痉挛可引起呼吸停止,窒息,甚至死亡.期间病人神志始终清醒,病程一般为2----4周,其并发症有窒息,肺部感染,酸中毒,循环衰竭.预防破伤风最可靠的方法是注射破伤风抗毒素,正确处理伤口：及时清创,去除坏死组织和异物,污染严重的伤口用3%的双氧水冲洗.控制和解除痉挛,对症治疗,同时防治并发症.希望我的建议对您有所帮助.

破伤风杆菌对人体的主要危害是在繁殖过程中所产生的外毒素.外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种.前者对神经有特别亲和力.所引起全身横纹肌群的紧张性收缩和阵发性痉挛.后者则能引起组织局部坏死和心肌损害.建议到医院注射破伤风抗毒素.也可口服甲硝唑每次0.4克.每6小时1次.或每次1克直肠给药.每8小时1次.持续7～l0天.