你好，你说的这情况是可考虑是存在中耳炎的。这中耳炎考虑是上火导致的，中耳炎的症状有耳朵流脓及疼痛。现在的情况多喝水不要吃辛辣的食物，可以用双黄连口服液和三黄片进行治疗，如不好建议去医院做血常规检查确诊病因治疗，

甲钴胺是维生素B12在体内代谢的中间产物，是维生素b12在体内的利用形式甲钴胺属于维生素B12类药物，维生素B12服用后并不能直接被人体利用。食入维生素B12后，在胃内首先与一种叫做“内因子”的糖蛋白结合，在回肠部位被吸收进入血液循环，维生素B12进入血液循环后，经过“甲基化”，才能真正具有营养价值。把甲基化后的维生素B12称为甲基化维生素B12。其实，这个甲基化维生素B12就是甲钴胺，也就是维生素B12要变为甲钴胺后才能对人体有用。

你好对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案

耳鸣可能与脑供血不足有关,而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化,与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗,主要是控制血脂,扩张脑血管,改善脑供血.注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,多吃蔬菜水果.服用尼莫地平西比灵脑灵素丹参或者肌肉注射：培他定.