肝右叶低回声区
性别:男年龄:37病史:患者昨天在医院做肝胆脾胰B超:黑白B超:肝包膜光整,肝内光点细密在增强,分布均匀,管道走行自然,血管显示清晰。肝右叶见5.8X8.4厘米的偏低回声区,境界清晰。胆总管宽0.5厘米。门脉主干1.1厘米。胆囊长径7.5厘米,横径3.2厘米,胆壁稍毛糙,胆囊壁见0.2X0.3厘米的高回声,不移动,胆汁透声好。胰腺大小形态正常,回声均匀。脾脏肋间厚3.6厘米。超声提示:脂肪肝。肝右叶偏低回声区,性质待定,建议进一步检查。胆囊息肉。彩色B超:超声所见:PV11MM肝形态正常,内光点密集,分布均匀,血管走向清晰,右叶探及一个低回声团,境界清,内见彩色血流信号,其大小约59X51X63MM.胆囊大小74X24MM。壁光滑,后约2MM,胆汁(-)胰腺轮廓清,胰腺回声均匀脾脏肋间厚度33MM,肋下0MM.超声印象:肝内低回声团(建议进一步检查)肝内光点密集。上腹部CT扫描设备GE以XY为基线,层厚/层距:5+7MM/5+7MM,平扫+增强影像表现:增强前后扫描均见肝脏外形轮廓规则,肝内密度普遍有减低,右叶下后端见有局限性密度减低区,宽约5CM,增强后A气无明显异常强化影,门脉实质期均匀强化,未见局限异常强化灶与实质占位,右叶膈顶部见有多发囊性低密度病灶,直径均小于5MM。肝内胆管,胆总管未见明显扩张。胆囊形态大小正常,内无钙化结石。胰腺各部无增大,密度均,胰周间隙清。脾脏、两肾形态密度无异常。后腹膜未见明显肿大淋巴结。腹腔内无积液。意见:1、肝右叶下后端局灶性脂肪浸润及膈顶部多发小囊肿,无明显实质占位。2、胆囊、脾脏、胰腺、两肾未见明显异常与占位。3、后腹膜未见明显肿大淋巴结。肝功能、肾功能、血糖、血脂:总胆红素23.2直接胆红素3.5间接胆红素19.7总蛋白74.3白蛋白45.4球蛋白28.9乳酸脱氢酶146谷丙转氨酶27谷草转氨酶17碱性磷酸酶60Y谷氨酰转肽酶31葡萄糖5.36总胆固醇5.32甘油三酯1.32高密度脂蛋白1.39低密度脂蛋白3.33尿素氮4.5肌酐80尿酸499β2微球蛋白1.6患者今年37岁,1.85M,体重在去年的时候有130KG左右;后来从今年8月份每天快走9公里,到昨天早上体重是112.5KG。前几年和今年上半年B超一直发现是脂肪肝,但是没有发现有低回声区。今年3月份B超门脉主干13MM,这次B超缩减为11MM。是不是减肥的缘故?肝内低回声区会不会由于脂肪消退的不均匀,有一块脂肪消减的特别慢?这种情况是以CT为准还是以B超为准?
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回答1
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许宗彦 主治医师
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内科
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去医院看看哦,早日康复哦。
2016-01-22 03:20
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回答2
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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和运动减肥无关的。考虑囊肿,戒烟酒,规律的锻炼,合理饮食,定期复查。
2016-01-22 07:31
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回答3
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刘子刚
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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您好,这个情况是考虑肝囊肿的可能性比较大,这个是不需要处理的,因为囊肿很小,通常需要5CM以上才需要处理,这个也是良性不会恶变的,所以不必担心,也不用吃药,因为药物治疗无效的.只要每年复查一次彩超就可以了.
2016-01-22 10:03
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回答4
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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您好,首先根据您的这个CT不能明确是什么性质的疾病,请问您有乙肝吗??建议增强CT明确诊断,我还想问您为什么要去医院做这个CT检查呢?也希望您可以回答我的问题.若您有不明白的地方请追问!
2016-01-22 12:17
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