葡萄胎清宫术后治疗方法
我今年9月7日B超检查为:增大的子宫内可见妊囊回声,大小1.5*1.0cm,内未见胎芽及胎心搏动。超声提示:宫内早孕,胎停育,所以做的药物流产,10月未来月经,10月11日做早早孕检查为阳性,10月22日做B超显示子宫大小7.19*5.56cm,肌层回声欠均匀,宫腔内可见4.84*3.72cm的峰窝状回声,可见丰富的血流信号,呈动静脉频谱,前壁宫底部可见3.2*2.79cm的高回声,无包膜,边界欠清,宫颈前后径3.6cm,左侧卵巢大小4.27*2.04cm,内可见1.18*1.08cm的实性结节,右侧卵巢大小3.2*2.79cm,超声提示宫腔内异常蜂窝状回声,建议诊刮残留机化?葡萄胎,就做了清宫术,清宫后做的病理检查,检查结果为部分水泡状胎块伴滋养叶细胞轻中度不典型增生,后又去山西省第三人民医院做了检查,病理结果为宫腔:大小不等的间质水肿的绒毛,毛细血管消失,滋养叶细胞不同程度增生,综上诊断水泡状胎块(完全性),只清宫一次,从2013年10月22日清宫后到现在快一个月了,一个星期化验一次人绒毛膜促性腺激素,2013年11月18日在我们这医院(晋中介休第二人民医院)化验结果为20.71,2013年11月13日在我们这做B超,结果为子宫大小6.16*4.63cm,CDFI:未见异常丰富的血流信,肌层回声均匀,内膜线居中,宫颈前后径3.22cm,子宫后方可见0.59cm的液性暗区,左侧卵巢大小3.4*1.8cm,内可见1.3*1.8cm的实性小结节,右侧卵巢大小3.2*1.6cm,内见2.8*1.7cm的液性暗区,超声所见:左侧卵巢实性小结节,右侧卵巢囊肿,盆腔积液,葡萄胎清宫术后,子宫及宫腔未见明显异常,1、想咨询一下医生,像我这种情况,应该从9月开始就算是葡萄胎吗?说HCG在8周降下来正常,我这个应该从9月流产后算还是10月清宫后算?2、我这用做预防性化疗吗?预防性化疗的话是用什么药呢?3、中医能治吗?4、如果这个星期化验下HCG正常的话就什么药也不用用吗?5、我这个月要是不来月经的话是不是就得化疗
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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从10月份清宫后开始算!不知道你清宫前的HCG水平,不确定有无化疗指针!必须严格随访!随访一年,期间避孕!可以不用预防性化疗!按规定随访1年!期间严格避孕!实性结节多大?B超考虑什么?实性结节建议手术治疗!
2016-01-21 08:46
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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,葡萄胎患者应定期随访,HCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至降低到正常水平,随后3个月内仍每周一次,此后3个月内每2周一次,然后每个月一次持续至少半年。随访期间严格避孕一年,首选避孕套,也可选用避孕药,一般不用宫内节育器,一名穿孔或混淆子宫出血。
2016-01-21 18:55
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什么是卵巢囊肿? 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。腹腔镜检查可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。若囊肿为恶性的卵巢肿瘤,和其他肿瘤一样,能制造和释放抗原,激素及酶等多种产物,这些物质在患者血清中可通过免疫学,生化等方法测出,称为肿瘤标志物,提示体内存在某种肿瘤。 查看全文»