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史东岳
家庭医生在线合作医院
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脑梗塞的预防分为一级预防、二级预防、三级预防,一级预防是指病人没有发病前就进行预防,二级预防是指病人发病后防止复发,三级预防是防止脑梗塞并发症,其中二级预防意义重大,我国脑梗塞5年复发率高达40%,是国际平均水平10%的3倍多,主要原因是对二级预防观念的普及不够,目前已经得到国家有关部门的重视。 脑梗塞容易复发,而且一般一次比一次严重。 提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。但临床发现阿司匹林有47%的抵抗率,也就是说服用前看看自己是否抵抗。否则服用不但没有效果,反而会引起胃出血。 中药因为其副作用小,预防脑梗塞复发比西药要有优势,其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用,服用时间最好选在饭后。 国外有长期小剂量服用他汀类降脂药,能预防脑梗塞复发的临床研究,但长期服用容易造成肝肾损伤。 出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7~10天。 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳。 限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
2016-01-20 19:56
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