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小儿急性喉炎的治疗。

小儿急性喉炎

孩子先有感冒症状,发烧,流涕,偶尔咳嗽,胃口不好。昨晚突然哭闹醒,声音嘶哑,咳嗽时有典型喉炎特征。马上去医院挂了急诊,诊断为急性喉炎。血常规化验结果都在正常范围內,肌肉注射地塞米松紧急处理,然后又做了个雾化吸入(地塞米松,庆大霉素,糜蛋白酶,氯化钠注射液),孩子比较配合,症状明显减轻。又观察了一会,建议回家口服头孢和四季抗病毒合剂,并辅助三天雾化治疗,每天一次。回家后睡眠比较稳定,早上除了嗓子有点哑,胃口不好,还是流清鼻涕。去家附近的医院,医生建议做超声雾化,每天两次。我想咨询一下,超声雾化和普通的哪种孩子容易配合一些?每天一次好还是两次好?当然要以配合医生为主,不过孩子才3岁,大剂量的激素治疗还是有点担心。期待得到您的帮助,十分感谢。

  • 回答1

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    任立存 主治医师

    淮北口腔医院

    其他

    内科

    您好,喉炎是因为细菌或病毒感染导致的喉头水肿,典型症状是孩子可出声音嘶哑,吸气性呼吸困难,犬吠样咳嗽.有时候通过孩子的一声咳嗽就能听出来.治疗原则主要就是大剂量糖皮质激素减轻喉头水肿,同时给予抗炎,抗病毒治疗,最好通过静脉输液.如果孩子只是轻症的话,也可以口服激素,同时配合消炎,抗病毒药物.

    2016-01-20 11:49
  • 回答2

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    这情况一般也是需要积极抗菌消炎治疗的,如果对青霉素不过敏还是考虑使用青霉素疗效好,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.

    2016-01-20 19:56
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    很可能是急性喉炎,应尽快去医院做个全面检查,以免延误病情小儿急性喉炎为一急症,并且由于小儿喉部解剖特点,免疫力低,发生呼吸困难的机率高,因此应早期,积极的给予必要的治疗,以缓解喉梗阻症状为主.1,积极控制感染:早期应用有效,足量的抗生素,如青霉素类,红霉素类药物,并应针对不同的感染用药,如给予抗病毒药.2,抗水肿治疗:早期应用类固醇激素,如:地塞米松,强的松等,以减轻喉水肿,缓解呼吸困难.3,给氧,湿化:患喉炎期间,喉水肿及分泌物的阻塞可能引起严重的呼吸困难,给予吸氧以及超声雾化是非常有必要的,充分的湿化可以利于痰液的排出,并减轻喉部水肿以缓解呼吸困难.4,支持治疗,患有喉炎的小儿多因呼吸不畅,而哭闹不安,不愿进食,时间长就会引起脱水,此时应给予补液;保证营养也是有助于病情缓解的辅助治疗.5,必要时行气管切开手术:当呼吸困难严重并持续不能缓解时,应考虑实施气管切开术,以缓解呼吸困难.6,中药治疗:给予中药的化痰药如祛痰灵,能帮助痰液的排出.在喉炎的治疗过程中,护理也非常重要,注意适当的室温和湿度,注意休息,安抚患儿,保证安静的环境都是很必要的.以上建议,仅供参考

    2016-01-20 21:04
  • 回答4

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿.起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽,声嘶等.炎症侵入声门下区,则呈哮吼样咳嗽,夜间症状常见加重.病情重者可出现吸气期喉鸣及呼吸困难,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙及上腹部软组织吸气时下陷(临床上称为三凹征),烦躁不安,鼻翼煽动,出冷汗,脉搏加快等症状.治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效,足量的抗生素以控制感染.重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术.加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭.尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难.

    2016-01-21 02:04
  • 回答5

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    李希弘 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    起病较急,多有发热,声嘶,咳嗽等.初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成“空”,“空”样咳嗽声,夜音症状加重.病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝,锁骨上窝,肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状.严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗.如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力,循环,呼吸衰竭,昏迷,抽搐,甚至死亡.治疗方案  1,治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效,足量的抗生素以控制感染.有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服地塞米松,肌注或静脉滴注氢化可的松,静脉滴注,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状.  2,重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术.  3,加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭.  4,尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难.以上是对“小儿急性喉炎的治疗..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-21 04:55
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是小儿急性喉炎?   小儿急性喉炎(aeute laryngitis in children)大多由病毒引起,可以是急性传染病的合并症,在病毒感染的基础上,继发细菌感染。又名急性声门下喉炎。常见于6个月~3岁的婴幼儿。男孩比女孩多见,冬春季易发病。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命。 查看全文»

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擅长:从事耳鼻喉临床诊疗工作30余年,在耳鼻喉领域涉足面较广,对耳鼻喉科各项疾病都有研究,尤其擅长如:鼻炎、鼻窦炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鸣、耳聋、中耳炎;鼾症、扁桃体炎、腺样体肥大、声带疾病等耳鼻喉常见病及疑难病。

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