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请专家帮助我,谢谢!

痔疮

请专家帮助我,谢谢!我丈夫是乙肝小三阳,现28周岁,得知乙肝已有近10年,长期持续总胆红素、直接胆红素、间接胆红素偏高,其他肝功正常。但近日肝功能检查结果显示异常:谷丙转氨酶17,谷草转氨酶25,总胆红素39.9,直接胆红素17.9,间接胆红素22.0。超声所见:肝脏形态正常,肝角锐利,被膜光滑,实质回声增多,分布均匀,肝内血管走行清晰,门静脉内径约12mm,肝内胆管无扩张,胆总管内径正常。胆囊轮廓清晰,形态规则,大小约60mm*27mm,壁厚约2mm,囊壁光滑,内透声清。脾脏形态大小正常,厚约31mm,被膜光滑,实质回声均。胰腺形态正常,内回声均匀,胰管无扩张。超声提示:肝实质回声增多。胆囊、脾脏、胰腺未见明显异常。我丈夫还有痔疮有时便血但量不多,偶有肝区不适,另出现过几次腹部阵发性绞痛。根据以上病情,我丈夫是否已经有肝硬化迹象?肝病是否已经发展得很严重啦?医生开出药方:双虎清肝颗粒、联苯双酯片和民生21金维他。已按照药方服药一周,请问需服药多长时间可以考虑停药?日常生活中应注意哪些保养措施?请专家帮助我,谢谢!

  • 回答1

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    戚大弟

    上海市青浦区朱家角人民医院

    二级乙等

    外科

    大多数乙肝“小三阳”患者有这样的经历:有的专家告诉他“小三阳”不需要治疗,有的专家则告诉他“小三阳”应该治疗,而且“小三阳”的危害更大,更容易转化为肝硬化、肝癌。因而,患者往往陷入困惑,到底该听谁的呢?要明确乙肝“小三阳”是否需要治疗,首先要明确“小三阳”的人是不是属于健康的人。应该说“小三阳”的人不是健康人,因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、乙肝病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物,尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳,而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且乙肝病毒DNA阳性,肝功能检查反复波动,临床上常称为异型肝炎,主要是由于乙肝病毒变异引起的,因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳,而且干扰素本身会引起病毒变异,所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”,而乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,很多医生认为不需要治疗,但通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动,而且有纤维化倾向,甚至部分患者已经出现了早期的肝硬化,因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化,进行积极有效的治疗,对预防肝硬化的发生和发展,改善患者的预后,提高患者的生存质量,具有非常重要的意义。

    2016-01-20 03:13
  • 回答2

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    考虑为慢性病毒性乙型肝炎,肝纤维化。建议采用中西医复方同步疗法疗治疗。双虎清肝颗粒可以服,联苯双酯片和民生21金维他不是适应症。

    2016-01-20 13:25
  • 回答3

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你的情况首先应该到医院做CT检查,观察是否有慢性陈旧出血或者其他颅内损伤。如果以前外伤后引起少量出血,没有影响脑组织的话颅内血肿机化会出现慢性头疼。如果伴有恶心应该及时到医院检查。建议应该适当休息。避免紧张焦虑。到医院做CT检查。除外颅内慢性陈旧性病变。

    2016-01-20 15:51
  • 回答4

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    你好朋友这样的情况不需要担心,这样和艾滋病没什么关系的

    2016-01-20 22:59
  • 回答5

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    只是有点淤胆,问题不大.不是肝硬化.不要紧张,药可以吃,平时注意休息,不喝酒,不乱吃药.加强营养,定期复查.

    2016-01-21 02:03
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