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克隆病,白细胞偏低,血小板低,怎么办?

克隆病

患者性别:男患者年龄:27问题描述:今年3月12号晚上肚子疼,结果查出来是小肠克隆,已经穿孔了,在本地的医院做的手术,不太理想,就转到了南京军区总医院,后来医院给开的硫唑嘌呤片,每日一粒,结果半个月后院方让我们回家做保守治疗,只是交待白细胞偏低,回去停药两三天就能升上来.回去的当天就开始发高烧,43.7度,给医生打电话,说有危险,让立马过去,过去以后就进了重症监护室,是19号晚上,现在已经半个月过去了,他还是没有什么好转,白细胞最低已经降到了0.2,这几天略有提升,但是不太稳定,保持在0.8左右医生说比较麻烦,因为小肠的克隆病也在活动,白细胞提不上来,血小板也降了,急啊,在重症了半个月了,他心情也不好,对自己都有点儿放弃了,做为家属,也不能进去安慰,这种情况下不知道怎么办好?我看医生已经给他打了抑制抗生素,分离血小板,还有刺激白细胞生长的东西,我不太懂.现在整天连续的发烧,拉肚子,很受折磨,我们看了也心疼.

  • 回答1

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    邢学法 主治医师

    冠县辛集中心卫生院

    一级

    外科

    克隆氏病、克罗恩病、克罗恩、克罗恩氏病、都是同一种病,只是叫法不同。很多人患此病比较迷茫,下面简单介绍一下此病。目前只有经络疏通法可以彻底治好克罗恩病,经过治疗康复的克罗恩患者可以像正常人一样生活,和正常人一样的寿命长度,如果误诊或者没有获得正规的有效的治疗,造成身体脏腑衰竭,就会危及生命。1、克罗恩病是可以彻底治好的。从西医的角度,本病尚无根本的治疗方法,纵观人类医学,克罗恩病是可以治愈的。经络疏通法的诞生,结束了克罗恩病不可治愈的历史。2、经络疏通法是什么疗法,为什么能够治愈克罗恩病呢经络疏通法是中医、西医以外的第三种治疗方法,也是中西医结合的产物。是一种新的治疗方法,经络疏通法自成一体,是从克罗恩病诊断到治疗到预防三个阶段均可以适用的完整的医学治疗康复体系。3、克罗恩病的病因是什么?经络疏通法创始人康硬尔,通过多年临床研究终于找到了克罗恩病的病因:该病的病因是经络堵塞,诱因是情绪不畅和饮食不节,而且按照这个方向临床研究综合治疗,90%以上患者可以达到彻底康复的标准。(1)、克罗恩病腹部包块的病因克罗恩病患者腹部都会形成包块,包块分两种性质,其中有炎症性包块,积液形成的包块,还有囊肿及其它异常增生引起的包块;还有经络堵塞形成的包块,经络堵塞先于炎症性包块,由于经络堵塞的包块在B超CT核磁等检查方法不能发现,因此总是在发生炎症性包块后才能发现包块的存在,包块形成后,阻塞肠道血液供给和毒素的排泄,因此引起肠道溃疡、增生、铺路石样改变等症状发生,形成了克罗恩病。炎症性包块大家比较常见,也很好理解,经络堵塞的包块大家很陌生,基本没有这个知识。经络堵塞的包块用手触摸可以发现他的存在,由于克罗恩病的经络堵塞是从内向外生长,有很长的过程,一旦发现就很严重了,所以克罗恩病很难早期发现和确诊。(2)、克罗恩病肠道溃疡的病因经络在肠道堵塞,该段肌肉组织变硬,失去弹性,轮匝住了毛细血管的张力,因此阻碍了该段肠道血液供给和排泄功能,肠道的血液供给减少,含有湿气热量的血液不能顺利排出,经络堵塞是溃疡的直接病因:肠溃疡的原因是湿热不能排除肠道外,湿热不能排出体外的病因是经络堵塞:早期浅小溃疡是轻度经络堵塞,后成纵行或横行的溃疡是重度经络堵塞,深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿,是重度横向经络堵塞。(3)、克罗恩病肠道铺路石样改变的病因经络在肠道堵塞,该段肌肉组织变硬,失去弹性,轮匝住了毛细血管的张力,因此阻碍了该段肠道血液供给和排泄功能,肠道的血液供给减少,含有湿气热量的血液不能顺利排出,卵石状结节是湿热又受风的经络堵塞:由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩,使黏膜表面似鹅卵石状改变,肠道鹅卵石改变是肠肌层炎症后凸起的病变。(4)、克罗恩病肠瘘的病因经络在肠道堵塞,该段肌肉组织变硬,失去弹性,轮匝住了毛细血管的张力,因此阻碍了该段肠道血液供给和排泄功能,肠道的血液供给减少,含有湿气热量毒素的血液不能顺利排出,集聚在肠道形成透壁性炎症,细胞肠瘘。该部位的经络堵塞大多从内向外横向堵塞,所以引发透壁性溃疡形成肠瘘,即形成肠外瘘管。克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区(skiparea)的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期(穿孔期)。急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬,受累肠管外形呈管状,其上端肠管扩张。肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡,使肠管与肠管、肠管与脏器或组织(如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等)之间发生粘连和脓肿,并形成内瘘管。如病变穿透肠壁,经腹壁或肛门周围组织而通向体外。病因就是经络堵塞,溃疡的部位,透壁性炎症,肠瘘性炎症,单条肛瘘,复杂性肛瘘,都和经络堵塞的形态,互为病因和结果。(5)、克罗恩病肛瘘和肛周脓肿的病因重度克罗恩病患者60%都伴有肛瘘,手术后愈合困难,多为迁延不愈。原因是克罗恩病患者全身15经络都有程度不同的堵塞,打乱了六脏六腑的正常生理功能,形成阴虚湿热性体质,这种毒素部分从肛门排除,大多是排泄不畅在肛门和直肠周围淤积形成溃疡和瘘道,部分有多条复杂型造瘘;肛瘘的另一大原因是人体督脉堵塞,克罗恩病患者常伴有脊柱弯曲,髋关骨变形等特点,这个特点是形成肛瘘和脓肿的第二大病因。5、克罗恩病死亡率?采用常规疗法水杨酸制剂、免疫抑制剂、手术等疗法,复发率高达100%,平均寿命只有15年,死亡率也很高,小儿发烧型克罗恩病,由于长期使用水杨酸制剂,大量的抗生素,激素等药物,5到36个月就可死亡。食管克罗恩病死亡率也很高,由于重度食管克罗恩病饮食困难,死亡率高达30--40%左右。目前用常规疗法是治不好克罗恩病和溃结的,主要原因有两个:(1)常规疗法是包括口服水杨酸制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂或静点类克等生物制剂以及肠道营养支持和手术在内的三大疗法。这些疗法有一个共同特点,那就是在病理学指导下针对病变肠道进行治疗。当然,消除肠道病变固然重要,但是,人体是一个协调统一的有机整体,虽然病变在肠道,但究其根本原因,是全身脏腑功能失调造成的结果。众所周知,直接参与消化的器官有口腔、食道、胃、肝、胆、胰、小肠、大肠等消化系统,间接参与的有循环系统和神经系统。总之,单纯治疗肠道让治疗走进了死胡同。(2)全身脏腑功能失调的原因是沟通、联系它们之间的通道经络出现了堵塞。此时,腹部可扪及包块,体表可摸到结节样、条索样反应物。通过观察经络循行路线,并结合症状和脏腑属性,就能得出正确诊断。只有充分认识到经络堵塞是主因,脏腑功能失调是次因,饮食不当、生气或劳累是诱因,才能找到彻底治愈克罗恩病的正确道路。6、克罗恩病为什么好发于回肠末端呢?克罗恩病好发于回肠末端是因为克罗恩病患者肝经和右胃经堵塞较多,还有任脉堵塞较多,这三条经络正好穿过回肠末端,所以,该经络阻塞会引起回肠末端小肠克罗恩病。治疗该病就需要疏通腹部的肝经、胃经以及任脉的经络。同时肝经、胃经和任脉的堵塞又导致了三焦经、小肠经、胆经、督脉、冲脉等经络堵塞,从而要疏通以上三条经络必须要疏通以上各条经脉,所以说,经络疏通法是十五经络疏通法,也就是全身调理。克罗恩病是多脏器免疫性疾病,就是因为多脏器经络阻塞引起,所以,只有疏通经络克罗恩病才会康复。常规治疗都是单纯对肠道治疗的疗法,效果不持久,只有全身治疗才可以起到持续的治疗效果。7、食管克罗恩病的治疗食管克罗恩病是颈动脉两侧胆经堵塞形成,形成条状或者板状硬结,继而引发食管克罗恩病产生,所以食管克罗恩病也必须疏通颈部、头部的胆经,同时还要照顾到全身的经络,这样子食管克罗恩病才能够康复。8、克罗恩病发热的治疗克罗恩病发热的患者高达百分之九十以上,西医认为克罗恩病发热是炎症引起的,经络疏通认为是经络不畅通引起的,经络不畅通导致全身经络僵硬,散热不畅,气血瘀结,进而引起发热。通过刮痧治疗,克罗恩病发热症状可以减轻甚至消失,重度患者需要结合擦药酒和输液疗法进行治疗。9、克罗恩病包块治疗克罗恩病患者腹部包块,克罗恩病患者百分之百都有腹部包块,轻者在腹膜下层可以触及发现,重者在腹部表层形成馒头样、香蕉形包块。包块分两种形态,一种是炎症积水形成的包块,一种是经络阻塞形成的包块。炎症包块采用消炎的方法消失,经络阻塞形成包块必须要用经络疏通法才可以消除。10、克罗恩病肠瘘形成克罗恩病肠瘘形成以后,轻度的肠瘘通过疏通经络,改变体质可以自愈,重度的肠瘘需要采用手术治疗,手术之后必须要采用经络疏通法进行治疗方可痊愈康复。11、克罗恩病梗阻治疗肠梗阻的原因主要是炎性病变反复发生与溃疡修复以后所合并的疤痕增生性狭窄,粘膜的炎性水肿可加重狭窄与梗阻。狭窄可发生于末端回肠,还可发生于回结肠吻合口。针对克罗恩病合并的肠梗阻,可先尝试非手术治疗,非手术治疗的第一步是禁食、全肠外营养支持、胃肠减压等治疗。等梗阻解除后,并不要急于迅速恢复经口进食,而是进行肠内营养。选用对胃肠道负担比较小的易消化吸收的肠内营养液,如百普力,采用24小时持续鼻饲,并逐渐增量的方法进行肠内营养。在全量实施肠内营养,病人营养不良基本改善,才恢复口进食。如上述保守治疗方案总是在进食后再次或多次发生梗阻,可考虑手术切除梗阻肠段。对无明显梗阻的肠段,不需切除,以免产生短肠综合征。梗阻减轻后需采用经络疏通法进行治疗,可以促进克罗恩病患者的恢复。

    2016-01-18 11:10
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    对于克隆病,要及时选择正确有效的疗法进行积极治疗,MHR免疫阶梯重组疗法严格采用诊断、评估、治疗、康复的国际最高标准诊疗流程,因人而异,用标准化、规范化、科学化、个性化的MHR免疫阶梯重组方案对炎症性肠病患者进行综合免疫治疗,力争达到治疗效果最大化。

    2016-01-18 11:38
  • 回答3

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    对于克隆病,要及时选择正确有效的疗法进行积极治疗。EGF阶梯免疫重组疗法是目前临床治疗炎症性肠病的微创、无痛的新特效疗法。有着良好的技术保障,此疗法是诺贝尔生理学或医学奖成果临床转化成果,效果更佳明显。

    2016-01-18 12:24
  • 回答4

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    你好!克罗恩病(Crohn’sdiseasa,Crohn病,CD)是一种病因尚不清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病.病变多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈阶段性或跳跃式分布.临床上以腹痛,腹泻,腹块,瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热,营养障碍等全身表现以及关节,皮肤,眼,口腔粘膜,肝等肠外损害.本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良.发病年龄多在15-30岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男女患病率近似.本并在欧美多见,且有增多趋势.我国本病发病率不高,但并非罕见.【病理】病变同时累及回肠末端与邻近右侧结肠者为最多见,略超过半数;只涉及小肠者占其次,主要在于回肠,少数见于空肠;局限在结肠者约占20%,以右半结肠为多见.病变可同时涉及阑尾,直肠,肛门.病变在口腔,食管,胃,十二指肠者少见.大体形态上,克罗恩病特点为:①病变呈阶段性或跳跃性,而不呈连续性;②粘膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡;随后溃疡增大,形成纵性溃疡和裂隙溃疡,将粘膜分割呈鹅卵石样外观;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄.组织学上,克罗恩病的特点为:①非干酪坏死性肉芽肿,由类上皮细胞和多核巨细胞构成,可发生在肠壁各层和局部淋巴结;②裂隙溃疡,成缝隙状,可深达粘膜下层甚至肌层;③肠壁各层炎症,伴充血,淋巴水肿,管扩张,淋巴组织增生和纤维组织增生.肠壁全层病变至肠腔狭窄可发生肠梗阻.溃疡性穿孔引起的局部脓肿,或穿透至其他肠段,器官,腹壁,形成内瘘或外瘘.肠壁浆膜纤维素渗出,慢性穿孔均可引起肠粘连.【临床表现】起病大多隐匿,缓渐,从发病至确诊往往需数月至数年.病程呈慢性,长短不等的活动期与缓解期交替,有终生复发倾向.少数急性起病,可表现为急腹症,酷似急性阑尾炎或急性肠梗阻.本病临床表现在不同病例差异较大,与病变性质,部位,病期及并发症有关.一,消化系统表现(一)腹痛为最常见症状.多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴腹鸣.常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解.腹痛的发生可能与肠内容物通过炎症,狭窄肠段,引起局部肠痉挛有关.腹痛亦可由部分或完全性肠梗阻引起,,此时伴有肠梗阻症状.出现持续性腹痛和明显压痛,提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成.全腹剧痛和腹肌紧张,可能系病变肠段急性穿孔所致.(二)腹泻亦为本病常见症状之一,主要由病变肠段炎症渗出,蠕动增加及继发性吸收不良引起.腹泻先是间歇发作,病程后期可转为持续性.粪便多为糊状,一般无脓血和粘液.病变涉及下段结肠或肛门直肠者,可有粘液血便及里急后重.(三)腹部包块约件于10%-20%患者,由于肠粘连,肠壁增厚,肠系膜淋巴结肿大,内瘘或局部脓肿形成所致.多位于右下腹与脐周.固定的腹块提示有粘连,多已有内瘘形成.(四)瘘管形成因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而成.瘘管形成是克罗恩病的临床特征之一,往往作为与溃疡性结肠炎鉴别的依据.瘘分内瘘和外瘘,前者可通向其他肠段,肠系膜,膀胱,输尿管,阴道,腹膜后等处,后者通向腹壁或肛周皮肤.肠段之间内瘘形成可致腹泻加重及营养不良.肠瘘通向的组织与器官因粪便污染可致继发性感染.外瘘或通向膀胱,阴道内瘘均可见粪便与气体排出.(五)肛门直肠周围病变包括肛门直肠周围瘘管,脓肿形成及肛裂等病变,见于部分患者有结肠受累者.请相信医院的治疗.积极配合治疗就是!谢谢!

    2016-01-18 20:05
就医问药

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什么是克隆病?   克隆病是一种慢性非特异性胃肠道炎症性疾病,是由Crohn于1932年首先进行了比较详尽的描述,1973年世界卫生组织将其定名为克隆病,目前将本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。其病变可累及胃肠道的任何部位,但以远端小肠和结肠最多见,尤其好发于末端回肠和右半结肠。本病可自行缓解,但多数患者迁延不愈,反复发作,预后不良。本病多发生于青中年,男稍多于女。克隆病属中医学“泄泻”、“腹痛”、“积聚”、“便血”等范畴。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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