室间隔缺损、房、室水平左向右分流
出生3天心脏彩超内容：1、左心系统位于左侧，右心系统位于右侧。大血管位置正常。主动脉发自左室，宽6.4mm，肺动脉发自右室，主干宽10mm，右肺动脉内径4.6mm，左肺动脉内径4.6mm。右室流出道15mm;2、心尖四腔切面显示清晰，左房大小16×14mm，右房大小19×14mm，左室大小29×13mm，右室大小27×13mm，室间隔厚3.5mm，运动幅度4mm，左室后壁厚3mm，运动幅度4mm;3、二、三尖瓣显示清晰，二尖瓣口血流：E峰92cm/s，A峰79cm/s;4、室间隔膜部可见宽约5mm回声中断，CDFI显示收缩期可见一束穿隔血流自左室进入右室内，测其面积、长度分别为1.1cm2,1.7cm，最大血流速度113cm/s；5、多切面显示房间隔中部可见一“搭错”样裂隙，宽约4.7mm，该处收缩期可见彩色过隔血流，测其面积、长度分别为0.5cm2,1.2cm，最大血流速度60cm/s。超声提示：室间隔缺损（膜部）：卵圆孔未闭：彩色血流图显示：房、室水平左向右分流孩子呼吸节奏快，吃奶容易累，肤色、嘴唇颜色、指甲颜色均无明显变化，孕28周孕检即发现，提示产后复查，请专家看看，我孩子有无自愈可能？若无，多大采取手术治疗？手术成功率怎么样？平时喂养应注意观察孩子的那些表现特征？谢谢专家！！！
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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建议参看我的文章——室间隔缺损的最佳手术时机
2016-01-17 07:34
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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自愈可能性不大，只能说有机会。但室缺属简单先心病，手术后可痊愈，成功率在99%以上，术后和正常人无差别。平时正常喂养，如孩子反复肺炎或生长发育迟缓，可能和先心病有关，需要尽早治疗自愈可能性不大，只能说有机会。但室缺属简单先心病，手术后可痊愈，成功率在99%以上，术后和正常人无差别。平时正常喂养，如孩子反复肺炎或生长发育迟缓，可能和先心病有关，需要尽早治疗概念不太一样，但对身体的影响一样，比室缺自愈可能性大，但如果要手术，可以一起做
2016-01-17 21:32
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好，可以在3个月时手术。
2016-01-17 22:02
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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孩子目前诊断为：室间隔缺损、卵圆孔未闭，室缺直径5mm，对这个孩子来说，属于较大的室缺，容易导致肺动脉高压，心功能差，易疲劳，汗多，呼吸快，容易出现上感及肺炎，建议：如果没有上感、肺炎或心衰表现，可以等到3-5月时行手术治疗，如果容易出现上感、肺炎或有心衰表现，建议尽早手术，2-3月时即可考虑手术治疗。从超声结果看，孩子目前诊断为：室间隔缺损、卵圆孔未闭，室缺直径5mm，属于较大的室缺，容易导致肺动脉高压，心功能差，易疲劳，汗多，呼吸快，容易出现上感及肺炎，建议2-3月时即可考虑手术治疗，避免反复肺炎加重心脏负担。
2016-01-18 03:14
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回答5
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好。根据您所提供的超声心动检查结果，小孩罹患先天性室间隔缺损。对于新生儿来说，直径5mm的室缺算比较大的，以后未必能自行愈合。但现在也并非手术治疗的最佳时机，建议你们在患儿3个月、6个月时复查超声心动图，观察室缺大小的演变。如果届时室缺大小无变化，就可以考虑手术治疗，修补室间隔缺损；如果有所缩小，也许可以继续观察。在此期间，小孩可能易于感冒，甚至发生肺炎，这是室缺患儿常见的情况，要注意即使控制呼吸道感染。
2016-01-18 06:07
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