粘连性肠梗阻手术
1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心,呕吐,吐胃内容物.入院前3天起,疼痛加重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面.患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术.诊断为粘连性肠梗阻.
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回答1
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李斌 主治医师
滁州市第一人民医院
三级甲等
骨外科
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有急性阑尾炎手术史,目前的症状是患有粘连性肠梗阻的情况,这样的情况需要及时的选择手术来治疗的,解除梗阻的情况,也需要检查看看是不是有局部肠管的坏死,手术是治疗肠梗阻的最佳治疗办法,平时的时候需要注意腹腔部位清洁卫生,最好不要有感染的情况,做好护理。
2018-12-28 20:44
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你粘连性肠梗阻手术后大便不通气不通,考虑是手术后肠麻痹导致的不通气不适症状。指导意见:建议口服四磨汤口服液气降逆消积止痛.用于腹部手术后及产后促进胃肠蠕动功能恢复。注意休息就行了。祝你健康!
2016-01-16 23:36
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好,真心话,粘连性肠梗阻最好不手术,即使没办法比需要手术的时候,以后也会很容易复发,增加肠道粘连的几率生活中一定要注意多吃流质的饮食,蔬菜,水果,蜂蜜等,适量的活动,禁忌辛辣刺激食物
2016-01-17 02:32
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回答4
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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粘连性肠梗阻是腹部手术,炎症,创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型.大多数患者有腹部手术,炎症,创伤或结核病史,发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因;以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史.少数为腹内先天性索带者多见于儿童.状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐,吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,摸到肠型及听到高亢肠鸣音.治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性.粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死.对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗.粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见.占各类梗阻的19~20%.
2016-01-17 12:09
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回答5
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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原则是:纠正因肠梗所引起的全身生理紊乱和解除梗阻.区分粘连性肠梗阻是单纯性还是绞窄性,完全性还是不完全性;单纯性,不完全性一般采用非手术治疗,绞窄性一般手术治疗及早进行.诊断要点:1.病人多有腹腔手术,创伤或感染的病史2,腹痛,吐,胀,闭(肛门停止排便排气)四大症状3,腹部肠型,蠕动波,肠鸣音亢进4,X线检查肠道充气.治疗与护理:胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡;防止感染和中毒,应用抗肠道细菌,包括抗厌氧菌的抗生素.解除梗阻及中医中药治疗,口服或胃肠道灌注生植物油等
2016-01-17 22:27
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