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78岁肺部严重感染老人

肺栓塞

病人78岁,女性,于2011年3月26日出现喘气严重,说话困难,立即送当地医院,现在已经用了呼吸机,病人神志清,但是血气度不高,怀疑有肺栓塞可能,已入院4天,情况未见好转,28日在床边拍了X光片,说肺部感染厉害,伴有支扩,呼吸衰竭现在加了呼吸机,神志清,但是血气度不高,21日曾经拍过X光片,主治医生看过21号的片子说,当时肺部感染就厉害,看那张片子病人活到现在已经很不容易了,现在是在用抗生素,还有抗凝的低分子肝素等,目前病情未见好转,由于不能做加强ct排除不了肺栓塞可能,但是肺栓塞指标,已经下降国内知名专家或者知名医院,对此种病例有无更好的治疗办法

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    高龄老年患者有肺部感染同时伴有肺栓塞的话,治疗效果不好,目前病人清楚主要是靠呼吸机在维持1,对于这个病例是没有什么很好的办法,建议ICU继续综合治疗

    2016-01-16 14:42
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    1.清除原发病灶。有吸入性损伤或面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的粘膜,促进气道创面愈合。血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。  2.根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。  3.并发呼吸功能不全时按呼吸功能不全处理。

    2016-01-16 16:25
就医问药

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什么是肺栓塞?   肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。术后肺栓塞是临床罕见但死亡率较高的严重并发症。栓子主要来自静脉系统血栓。在西方国家,一般人群的肺栓塞年发病率是1‰~3‰,而恶性肿瘤使其发病率增加4倍。有流行病学资料表明,栓塞是第二位导致肿瘤患者死亡的原因,仅次于恶性肿瘤本身。 查看全文»

呼吸困难 胸腔积液
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