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脑震荡一般观察几天可确诊

颅内出血

主要症状:头晕头痛,头发麻,无呕吐发病时间:2009年11月12日化验检查结果:CT无颅内出血

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好,在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍.过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害.现今病理学的研究,认为此种观念并不全面.虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变.有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位,染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化.脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血,水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种.临床表征:主要依据临床表现.a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛,头昏:可因情绪紧张或活动头部,变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心,呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸,气促,面色苍白,多汗,四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见.一般性治疗和预防:伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静,止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重患者,可用磷酸组织胺,麦角咖啡因等.在治疗观察过程中,很重要的是警惕颅内血肿发生.你好,在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍.过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害.现今病理学的研究,认为此种观念并不全面.虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变.有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位,染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化.脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血,水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种.临床表征:主要依据临床表现.a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛,头昏:可因情绪紧张或活动头部,变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心,呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸,气促,面色苍白,多汗,四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见.一般性治疗和预防:伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静,止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重患者,可用磷酸组织胺,麦角咖啡因等.在治疗观察过程中,很重要的是警惕颅内血肿发生.祝早日康复身体健康.以上是对“脑震荡一般观察几天可确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2016-01-13 14:37
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    病情分析:头部外伤后,关键看有无形成颅内血肿或有无颅骨骨折等.因为上述现象会导致生命危险,排除了上述现象经正规治疗一般并无大碍.从你描述看,头晕,头痛现象明显,但未出现呕吐症状,而且头颅CT检查已排除了颅内出血,故治疗上予以对症处理即可,一般2周左右可恢复,一般也无特殊后遗症.意见建议:意见:临床上诊断脑震荡的标准为:1,受伤后即出现昏迷现象,但昏迷时间一般不会超过半小时.2,受伤后会出现逆行性健忘,即对受伤的前后经过不能回忆或不能完全回忆.另外头颅CT检查未发现颅内实质性的病变.所以,诊断脑振荡是根据病人入院后医师的问诊和检查即可诊断的,而不需要治疗或等待几天才能做出确诊的.当然脑振荡要因人而异的,我们临床上有时碰到少数脑振荡病人反应较重,主要有:头昏,头痛,记忆力减弱及恶心呕吐等,而且持续1月左右时间才得已缓解.但对于老年人,除了积极处理与此次脑外伤相关的疾病外,也要防止其他基础性疾病(包括:脑血管病,高血压,糖尿病等)引起相关类似的头晕,头痛等症状.治疗上主要是对症处理即可,必要也可行高压氧治疗促进恢复.生活护理:护理措施上主要是根据出现的相应临床症状而作出对应的处理,配合医生护师的治疗同时,加强适当功能锻练,加强营养支持及尽量少用脑力活动等也是必要的.

    2016-01-13 17:01
  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    一般的情况三天左右的时间就行了另外就是脑震荡是一时的事情持续的时间不会太长的,你说的这种情况还应注意看看是不是有脑供血不好的情况引起id建议你注意低盐低脂的饮食注意休息观察血压的情况看看的

    2016-01-13 20:55
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    头部外伤后,关键看有无形成颅内血肿或有无颅骨骨折等.因为上述现象会导致生命危险,排除了上述现象经正规治疗一般并无大碍.从你描述看,头晕,头痛现象明显,但未出现呕吐症状,而且头颅CT检查已排除了颅内出血,故治疗上予以对症处理即可,一般2周左右可恢复,一般也无特殊后遗症.意见:临床上诊断脑震荡的标准为:1,受伤后即出现昏迷现象,但昏迷时间一般不会超过半小时.2,受伤后会出现逆行性健忘,即对受伤的前后经过不能回忆或不能完全回忆.另外头颅CT检查未发现颅内实质性的病变.所以,诊断脑振荡是根据病人入院后医师的问诊和检查即可诊断的,而不需要治疗或等待几天才能做出确诊的.当然脑振荡要因人而异的,我们临床上有时碰到少数脑振荡病人反应较重,主要有:头昏,头痛,记忆力减弱及恶心呕吐等,而且持续1月左右时间才得已缓解.但对于老年人,除了积极处理与此次脑外伤相关的疾病外,也要防止其他基础性疾病(包括:脑血管病,高血压,糖尿病等)引起相关类似的头晕,头痛等症状.治疗上主要是对症处理即可,必要也可行高压氧治疗促进恢复.护理措施上主要是根据出现的相应临床症状而作出对应的处理,配合医生护师的治疗同时,加强适当功能锻练,加强营养支持及尽量少用脑力活动等也是必要的.

    2016-01-14 04:03
  • 回答5

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识,瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿.2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动.3.对症支持治疗.4.精神鼓励,消除顾虑.脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍.病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论.临床表现为短暂性昏迷,近事遗忘以及头痛,恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现.它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈.其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断..头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘,头痛,头晕,恶心,厌食,呕吐,耳鸣,注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常.2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常.脑震荡的饮食调治(注意近期内要低盐饮食)主要有多进食低脂肪,低胆固醇奶.颅脑损伤伴有高血压,高血脂,冠心病及脑出血,脑血栓时,宜食用脱脂牛奶1000ml,豆浆500ml,代乳粉100克,油炒面,面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,补以适量的菜汁及2克食盐.伴有脑水肿时可多供给含磷和卵磷脂的食物.如鱼,蛋类等食物.

    2016-01-14 09:32
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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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