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皮肌炎诊断

皮肌炎

你好,最近听说一同事患了皮肌炎,什么是皮肌炎啊?该怎样诊断啊?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    储永良 副主任医师

    广东省中医院

    三级甲等

    风湿血液科

    患者你好,可发生于任何年龄,女性略占多数。有些病例发作前有先驱症状,如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等。多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病。肌肉和皮肤损害是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病。以上回答希望对你有帮助,祝您健康。

    2019-02-26 09:27
  • 回答2

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.诊断:根据患者对称性近端肌肉乏力,疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病.

    2016-01-13 08:09
  • 回答3

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    根据患者对称性近端肌肉乏力,疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病 可发生于任何年龄,女性略占多数.有些病例发作前有驱症状,如不规则发热,雷诺氏现象,关节痛,头痛,倦急和乏力等.发病多数呈缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病.肌肉和皮肤是本病的两组主要症状,皮损往往先于肌肉数周至数年发病,少数先有肌病,随后出现皮损,部分患者肌肉和皮肤同时发病.

    2016-01-13 13:42
  • 回答4

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    轩存旺 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    咨询皮肌炎的诊断方法.皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.多发性肌炎系指本组疾患而无皮肤损害者.根据患者对称性近端肌肉乏力,疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK,LDH,AST,ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可以确诊本病.

    2016-01-13 15:04
  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好!皮肌炎的诊断主要根据上面所述的肌肉和皮肤受累的特征性临床表现,结合实验室检查.开始的时候,要考虑其他一些疾病,如:系统性红斑狼疮,特发性关节炎,血管炎和先天性肌肉疾病.  这些疾病可以根据不同的临床表现及实验室特征来鉴别.  肌肉受累的严重程度通过检查身体不同部位的肌力来测定,小血管的病变情况要检查甲床的毛细血管(应用甲床毛细血管镜).大部分情况下,病变肌肉细胞的通透性增加,正常情况下存在于肌肉细胞的物质容易进入血液,我们可以在血液中测到这些物质.最重要的物质是叫做肌酶的蛋白质.要引起注意的是,相似的酶谱改变也可以来自肝脏,临床表现结合实验室检查可以帮助医生鉴别二者.如同其他自身免疫性疾病一样,在JDM时抗核抗体(ANA)也可以阳性.血液化验检查常常用于观察疾病及治疗以后的随访.肌肉功能的改变可以用特殊的电极测到,通过将针插入肌肉来进行(肌电图,EMG),对典型的病人来说,这种检查并不是必需的.肌肉的炎症也可以用核磁共振技术(MRI)检测到.肌肉活检(切下一小块肌肉)对于确定诊断是重要的,对于理解本病的机理来说,这也是一种非常重要的方法.为了了解其他脏器受累的情况,需要进行一些另外的检查.心电图(ECG)和心脏超声用于心脏病变的检查,胸部X线或CT扫描以及肺功能同时检查可以发现一些少见的肺部病变.吞钡X光透视可以发现喉部及食道受累的情况.

    2016-01-13 20:44
  • 回答6

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    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好:出现对称性近端肌肉乏力,疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑最好去医院检查下,目前没有什么自测的好办法,而且自测的时候都有失误的存在,最好方便时候去医院检查确诊,并遵医嘱治疗!

    2016-01-14 00:11
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的自身免疫性疾病,各年龄组均可发病,但多见于40~60岁,男:女约为1:2。成人病例约为5%~40%的患者合并恶性肿瘤。根据临床特点可分为6型:①皮肌炎;②多发性肌炎(polymyositis);③伴发恶性肿瘤的皮肌炎;④儿童皮肌炎;⑤与其他结缔组织病重叠的皮肌炎;⑥无肌病性皮肌炎。 查看全文»

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