肝硬化上消化道出血的治疗
患者男,34岁。99年做了脾切除及分流断流术,术后3至4年有吐血现象,近三年来只是偶尔有便血情况,三天前发病,用药之后没什么效果
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回答1
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王巧瑜 副主任医师
广州市第十二人民医院
三级
消化内科
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肝硬化晚期的患者特别容易出现消化道出血这个并发症。治疗上要禁食水,可以下胃肠减压管,持续的抑算,止血治疗,根据情况适当的补液,必要时输血治疗,避免出现失血性休克。患者出院以后可以吃B-受体阻滞剂,比如美托洛尔,比索洛尔等,这个药降低门静脉高压,预防反复出血。
2018-12-28 00:42
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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晚期肝硬化,肝功能失代偿阶段,应该抓紧治疗。慢性乙肝肝硬化的治愈标准:1、肝功能的各项重要指标恢复到正常范围,不复发;2、乙肝病毒HBV-DNA持续性转阴不复发;3、肝纤维四项检查,各项指标完全恢复正常,不复发;4、血常规、尿常规检查无异常;5、乙肝五项定量检查:大三阳的患者发生E抗原血清转换,小三阳的慢性乙肝患者不会再次回复到大三阳,表面抗体生成量越来越高,最终大于10个国际单位(具备此一项为彻底治愈标准,缺少此一项为基本治愈标准);6、肝脏超声波检查、肝脏CT检查和MRI检查,肝损伤发生逆转,持续性肝损伤终止。肝硬化条索样改变全部消失,肝硬化结节经过治疗以后全部消失、大部分消失或者是部分消失;7、肝穿刺组织病理检查能够证实肝硬化结节的消失8、肝硬化引起的所有并发症全部消失并且不会再复发。
2016-01-11 14:45
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回答3
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,肝硬化可以合并有门静脉高压,而门静脉高压可有脾大、腹水以及食管胃底静脉曲张破裂出血等情况,若肝功能良好可以给予行外科手术治疗,也即脾切除、贲门周围血管离断术。建议去医院进一步检查,根据情况可以考虑行手术治疗,若合并有肝炎,术后仍需要进一步的给予抗病毒以及保肝等治疗。
2016-01-11 18:27
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你这种情况建议采用中西结合的办法,注意心态.保持乐观主义.配合好医生的治疗.
2016-01-11 19:25
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回答5
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。你好,你的情况可能需要针对肝硬化的治疗和对这些并发症的治疗,确切的治疗方案需要到医院检查后才能确定,建议平时注意饮食清淡,忌烟忌酒,不要熬夜。
2016-01-11 21:02
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回答6
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好!肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。引起肝硬化常见原因有:1、病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。2、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。肝硬化必须及时治疗,否则容易发展成肝癌,建议您到正规的医院完善下检查,根据检查结果采用科学的、最新的治疗方法,切勿盲目治疗。平时注意营养均衡,多吃蔬菜,不要熬夜、最好不要饮酒。
2016-01-12 02:39
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