患者性别:男患者年龄:..
岁本次发病及持续时间:病史:以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:反复皮肤黄染11年,间断肝功能异常2年,加重2月.11年前出现皮肤黄染,查肝功能发现黄疸指数增高,未经治疗好转,但黄疸指数反复增高,9年前出现皮疹,于腘窝处明显,未经治疗可自行好转,3年前出现晨起时口唇肿痛,干燥,2年前出现肝功能异常,且出现游走性肩关节疼痛,乏力,肝区疼痛,偶有心前区不适,严重时有恶心,未再有皮疹出现,无粘膜出血,无呕吐,无腹痛,腹泻及黑便,曾多次肝功能检查示谷草转氨酶(24~47U)及谷丙转氨酶(43~88U)增高,直接胆红素1.07~12.4umol/L,间接胆红素7.99~23.61umol/L,谷氨酰转肽酶51.41U/L,碱性磷酸酶曾达97.12U/L,A/G为1.5,血脂正常,华枝睾吸虫抗体-IgG阴性,ds-DNA,抗SM,抗U1RNP,抗SSA,抗SSB,抗JO-1S,抗Scl-70,抗rRNP均阴性,直接抗人球蛋白及间接抗人球蛋白试验均阴性,三大常规正常,CA125及CA199均在正常范围,甲状腺功能全组除甲状腺过氧化酶抗体60.7IU/ml外,其余均正常,心电图及胸片未见异常,肝脏B超示轻度脂肪肝,在桂林医学院行肝穿活检示肝细胞弥漫性轻度水肿,中度脂肪变性,未见肝细胞坏死,亦未见肝细胞淤胆现象,汇管区少量淋巴细胞浸润,HbsAg(—),未发现其它特殊病变.诊断不明确,未经治疗肝功能恢复正常.2月前,无明显诱因上症加重,行肝功能检查示肝功能异常明显,并出现乏力,肩关节及踝关节疼痛,经用中药治疗20天未效而停药20余天.近2月来无畏寒,发热,食欲正常,大小便未见异常,体重未见增加,精神好.无酗酒及吸烟史.母亲有肝硬化病史,哥哥有肝癌病史.目前一般情况:查体一般情况良好,皮肤无黄染,心肺未见异常,肝脾未及,移动性浊音阴性.1月前肝功能:谷丙转氨酶103U/L,谷草转氨酶40U/L,直接胆红素9.1umol/L,间接胆红素20.5umol/L,乙肝两对半示HbsAB阳性,其余为阴性,甲,丙,戊肝抗体均阴性.目前诊断仍不明确,不除外自身免疫性肝炎或遗传性疾病.现请教医师,目前还需要行哪些检查.
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好你这种情况考虑就是肾虚不能长时间憋尿可以口服六味地黄丸治疗建议用北京同仁堂的.
2016-01-10 17:14
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
-
阑尾穿孔术后高热是吸收热,证明之前炎症很重,现在肚子痛也是正常的,因为肠道要恢复,要正常工作,要顺气,肯定会很腾,而且是一阵一阵加剧,一周后会缓解的
2016-01-10 18:30
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
你好,建议你尝试中药治疗了!祝你健康!
2016-01-11 00:37
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
-
你好,原因较多,需做膀胱镜检查,了解尿道及膀胱情况,看看是不是有狭窄.
2016-01-11 02:57
-
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
-
你好!此情况为感染的表现,建议积极治疗观察
2016-01-11 12:01
-
其他网友提过类似问题,你可能感兴趣