细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别
细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别?请问一下细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别.我是一名学生,喜欢吃一些生的海鲜,经常同家人同学去外面吃饭,都是吃一些没经处理的生海鲜,但最近常常出现畏寒,发热,咳嗽,有时会呼吸困难,去医院检查,说我得了肺、胸膜阿米巴病。肺、胸膜阿米巴病有什么害处?
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好,细菌性肝脓肿,继发于胆道感染或其他化脓性疾病,病情急骤,全身脓毒症症状明显,有寒战,高热,白细胞计数及中性粒细胞可明显增加.脓肿较小,常为多发性血液细菌培养可阳性.粪便检查无特殊表现.多为黄白色脓液,涂片和培养可发现细菌.用诊断性治疗,抗阿米巴药物治疗无效. 阿米巴性肝脓肿,继发于阿米巴痢疾后,起病较缓慢,病程较长,可有高热,或不规则发热,盗汗,白细胞计数可增高,如无继发性细菌感染.脓肿较大,多为单发,多见于肝右叶.血液细菌培养阴性.血清学阿米巴抗体检测阳性.粪便检查,部分患者可找到阿米巴滋养体或结肠溃疡面(乙状结肠镜检)黏液或刮取涂片可找到阿米巴滋养体或包囊.大多为棕褐色脓液,无臭味,镜检有时可找到阿米巴滋养体.若无混合感染,涂片和培养无细菌.抗阿米巴药物治疗有好转.希望能对您有所帮助!
2016-01-10 06:42
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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对于细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别,你提到细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别.您好:肺胸膜阿米巴病是指肠道溶组织阿米巴原虫侵入肺、支气管、胸膜引起的肺炎、肺脓肿、胸膜炎及脓胸等,是全身阿米巴感染的肺部表现。在肠外阿米巴病中,发病率仅次于肝脏。肝原性病变多发生在右下肺,血源性则多为两肺多发病变。
2016-01-10 09:56
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回答3
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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对于细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别,你提到细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的鉴别.包囊被吞食后进入小肠下段,滋养体脱囊逸出,随粪便下降,寄居于盲肠、结肠、直肠等部营共居生活,以肠腔内细菌及浅表上皮细胞为食。在适宜的条件下,滋养体侵袭肠粘膜,造成溃疡,到一定范围和程度时,酿成痢疾。
2016-01-10 14:22
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好:肝脓肿分细菌性和阿米巴性两种,均为继发性感染,好发于右半肝(发病几率比左半肝高5倍).细菌性肝脓肿,以多发性或多囊性脓肿为主;阿米巴性肝脓肿,则以单发性单囊性脓肿常见.两者都有向腹腔,右侧胸腔或心包腔溃破的可能性,若不积极治疗,可死于肝功能衰竭,败血症,胸腹腔感染,胆道出血等.细菌性肝脓肿的病原菌多为大肠杆菌,金黄色葡萄球菌,厌氧菌,可经胆道上行感染(最常见,如胆石症),肝动脉播散(见于败血或脓血症),门静脉扩散(已很少见,如化脓性阑尾炎时),开放性损伤等侵入肝脏.而阿米巴肝脓肿,则为肠内阿米巴原虫经结肠溃疡,穿入门静脉所属分支,抵达肝内所致.因原虫产生溶组织酶,使受累肝组织坏死液化,与血液混合成棕褐色脓液.
2016-01-11 01:29
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