胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命.其症状为∶腹痛,为突发性腹痛,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧；患者有恶心,呕吐,烦躁不安,脉搏快,血压下降等休克症状；胃穿孔后,胃内的气体和液体溢入腹腔,腹部X线透视,可见“膈下游离气体”,血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等.除溃疡病外,胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤,炎症,外伤,伤寒等.年龄在40岁以上的患者,既往无明显溃疡病史,贫血,进行性消瘦,黑便史,临床症状与溃疡病穿孔相似,则应考虑胃癌急性穿孔.胃穿孔一旦确诊,大多须立即手术,特别像饱餐后的穿孔,常合并有弥漫性腹膜炎,需在6－12小时内进行急诊手术.因患者年龄较大,,且患有糖尿病,所以应积极控制血糖,必要时可用胰岛素治疗.预后护理：控制好血糖,生活要有规律,劳逸结合,避免过度紧张和忧愁等以上是对“胃肠穿孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

非手术治疗适用于：空腹小穿孔!穿孔超过二十四小时,腹膜炎局限.主要持续胃肠减压!维持水电解质平衡!全身抗生素控制感染!静脉给抑酸药!

肠道穿孔会导致消化液外漏到腹腔,刺激腹膜,引起腹膜刺激征,会引起腹部压痛,反跳痛和腹肌紧张.消化液对腹腔的器官有侵蚀作用.老太太年龄大,血糖高,体质不好,肠道修复术对她来说是一个不小的创伤,术后并发症的发生几率比较高,手术风险的确很大.除了手术治疗,还有就是保守治疗,主要是吸氧,禁食水,持续胃肠减压,抗炎,调节酸碱失衡和电解质紊乱,静脉营养支持.保守治疗的疗效如何还要看患者的体质和病情发展状况.预后护理：该患者年龄大,血糖高,体质差,预后不是很好.在治疗过程中,给予患者低半坐卧位,就是把床头抬高30度,以利肺部呼吸,循环,减少毒素吸收,定时更换体位,翻身时不要拖拉该患者,注意保护皮肤,以免皮肤破损,增加感染.加强患者生活护理,注意清洁卫生.

你好!胃肠穿孔的首先治疗方案是手术治疗,目前来说手术治疗是最好的医疗办法.胃肠穿孔是溃疡患者最严重的并发症之一,它的严重在于胃肠穿孔后大量胃肠容易流入腹腔,引起化学性细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如若不及时治疗可危及生命.你外婆合并糖尿病,又加上年龄又大手术的确有一定得难度,但是你也不要过于担心只要控制好血糖手术还是会很顺利的.术后饮食也很重要,要少食多餐,易食用容易消化的流质食品或者半流质食品.预后护理：戒烟戒酒,少食多餐,流质饮食

你好!胃肠穿孔的首先治疗方案是手术治疗,目前来说手术治疗是最好的医疗办法.