有关肝囊肿问题?
有关肝囊肿问题?想得到怎样的帮助:刚刚发现有肝部囊肿的问题,不知道问题大不大,很担心以后会严重起来,所以比较害怕的,现在就只能静养的状态,都没有怎么治疗的,所以病情也没有好转,后来才知道,肝的囊肿是大事,必须要抓紧治疗的,这才开始很担心。。请问,肝有囊肿的问题,一般需要怎么治疗才可以的?
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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体检发现肝气囊较多.请问肝囊肿如何产生?怎样治疗?谢谢!可以说肝囊肿是最常见的肝脏良性疾病之一,占体格检查者的1%-2%.过去认为肝囊肿是先天的,其实肝囊肿有先天的,也有后天的.先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的.但也有一些人多年体检从未发现肝囊肿,随着年龄的增长,肝内出现了新生的囊肿,这样的肝囊肿可称为后天性肝囊肿.这种后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果.对于大多数患者来说,其所患肝囊肿均为小的肝囊肿,其最大直径均不超过3厘米.肝囊肿与肝血管瘤一样,不是肿瘤,不长大,不恶变,对患者无威胁,不要紧.所谓“不要紧”是意味着“不急”和不需要处理.另外,肝囊肿与肝血管瘤相比,更无破裂之忧.这是因为即使囊肿破裂,流出的液体也对人体无害.事实是肝囊肿甚少自发破裂.但肝囊肿患者仍需定期随访,每年做1-2次B超是需要的.巨大肝囊肿的治疗主要有两种:一为肝穿刺抽液.二为肝囊肿揭顶手术.
2016-01-06 15:07
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回答2
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史东岳
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其他
全科
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你好,多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致,肝囊肿形成,后天性的因素少有,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,所以要到医院做详细治疗。
2016-01-07 02:30
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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肝囊肿就是一般所谓的肝水泡,结构上是肝脏内不含实体组织的空泡.用乳酪蛋糕里的空泡来做比方的话,或许我们就可以比较容易理解肝囊肿在肝脏里的模样.肝囊肿一般来说与我们常听到的肿瘤是不同的.它的形成原因大多数的情形是我们并不知道,很可能是先天性的,但是在临床上也有个现象是随年纪增长会有较高的机会发现肝囊肿.由於近年来腹部超音波检查工具的普及以及一般民众接受健康检查的意愿提升,这是会有较多机会听到肝囊肿的主要原因之一.通常肝囊肿并不会造成什麼明显症状,也不会导致肝功能异常,所以经常是在腹部超音波检查时‘意外发现’的.大多数的个案是属於偶发型的肝囊肿,发生原因不明;少数的个案属於多发型的,其中部分属於所谓的多囊肝病,肝囊肿的数目通常在数十个以上,这些个案有些会并有多囊肾病或是胰脏囊肿等,一般而言是与遗传有关,家族成员中也会有机会出现同样的问题.然而即使是多囊肝病,多数也不见得会引起肝功能的明显异常.在诊断上,一般而言腹部超音波的检查根据典型的影像特徵,医师就可以确定诊断,除非少数个案因为没有典型的超音波影像或是出现变化有其他疑虑时,通常并不需要进一步检查.发现肝囊肿以后一般是不需特别处理的,也不需要吃药,因为没有什麼药可以让肝囊肿消失.虽然随著年纪增长肝囊肿可能会有数目增加或变大的现象,但是不必紧张担心,只要确认是肝囊肿,过去临床的经验是肝囊肿会与你和平共存一辈子的.肝囊肿以及其治疗方法:人们所讲的肝囊肿通常指非寄生虫性肝囊肿.其真正的发病率尚不清楚,目前临床上的病理有增多的趋势,其原因与B超,CT等影象学诊断方法普及有关.肝囊肿中以孤立性囊肿及多囊肝多见,孤立性肝囊肿通常无任何症状,若囊肿较大可出现压迫症状,如腹痛,恶心,腹泻等.囊肿的发生部位以右肝居多.多发性肝囊肿又称多囊肝,有半数以上的病人合并有多囊肾,多囊肝常侵犯整个肝脏,也有少数多囊肝病人的病变局限于肝脏的一叶或半肝范围.对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂,囊蒂扭转或囊内出血等并发症,进行紧急手术治疗外,择期手术需要根据囊肿的大小,部位和病人的全身情况和自觉症状而定.体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗,利用超声检查定期观察,需要警惕恶变的的发生.大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治疗,因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发,并且带来细菌污染可能.多囊肝通常应采取非手术治疗,由于其病变累及整个肝脏,除非采用肝移植,否则不能根治本病.然而,多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时,需考虑手术减轻压力.可根据具体条件用以下手术方法.1.肝切除术;2.囊肿切除术;3.囊肿开窗术或囊肿大部切除术;4.囊肿内引流术;5.囊肿穿刺抽液及硬化术.多囊肝的手术:除非病变局限于肝的一叶,且伴有症状;或疑有恶变者,一般多不主张手术治疗.多囊肝当发现其中个别囊肿增大迅速,压迫邻近脏器,严重影响病人日常生活或心肺功能时,可以对较大的囊肿进行反复穿刺抽液.如果病人全身情况良好,肝功正常,也可作开窗术,以减轻压力,缓解症状,促使肝细胞再生.有条件者可进行肝移植,以彻底根治本病.多囊肝合并多囊肾的治疗:多囊肝的治疗参照以上方案.多囊肾没有症状时,可观察并定期复查肾功能.若出现症状(如腰痛,血尿,高血压,肾功能衰竭等),则需要手术治疗,包括穿刺或切开囊肿,降低囊肿压力,有时可以延缓病变的进展和肾功能衰竭,必要时进行透析疗法.根治的方法需要肾移植.
2016-01-07 06:28
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回答4
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谷印亮 医师
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理疗科
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绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤,炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个,几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿,肺囊肿及偶有胰囊肿,脾囊肿等肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张.过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查. 患者可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方.肝囊肿不会癌变,可以放心.以上是对“有关肝囊肿问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2016-01-07 08:47
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回答5
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赵蕾 医师
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内科
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你好,希望我的回答对您有所帮助.临床上有些肝囊肿不需要治疗,但如果得了下列几种肝囊肿,应考虑进行治疗.1)巨大肝囊肿:少数肝囊肿生长速度较快,当囊肿直径超过10厘米,称之为巨大肝囊肿.近年来,有采用超声引导下进行囊肿穿刺抽液,囊腔内注入适量无水酒精,可使囊腔闭合;单发性巨大囊肿也可考虑切除;多发性囊肿可考虑部分肝切除术.2)囊肿继发感染:肝囊肿一般很少继发感染,但少数肝囊肿可继发感染,这些患者可有肝区疼痛,发热,白细胞升高等炎症表现,B超检查可显示增厚的囊壁,液性暗区及混杂的增强光点(提示脓液).对这些患者应及时到医院治疗.3)囊肿继发出血:少数肝囊肿的囊壁血管可自发破裂导致囊内出血.有的患者并无明显症状,但也有的患者肝区剧烈疼痛,酷似急腹症,如保守治疗无效应进行手术治疗.4)囊肿扭转者:指悬垂型囊肿.扭转后因缺血坏死会产生剧烈疼痛.对此,手术可能是惟一有效治疗方法.不过这种悬垂型肝囊肿甚为罕见.5)中药可以有限减轻遗传性肝囊肿的发展速度.桂枝,郁金,川楝子,皂角刺,大腹皮各10g,茯苓,桃仁,丹皮,赤芍各15g,甘草4g.肝囊肿注意事项:1.肝囊肿大多是先天性的,有的单独一个,也有多个的,有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响,病员不必紧张.2.多个的小囊肿,在B超或CT检查时有时发现得多,有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇少了一个不意味着好,多了一个也不意味着坏.3.过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体,但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力.如有炎症的肝囊肿可以不予治疗也没有药物可以治疗——因为本不需要治疗.4.B超或CT诊断肝囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查.5.可以工作,可以运动,在生活上没什么要特别注意的地方.6.肝囊肿不会癌变,可以放心.推荐治疗肝囊肿的治疗方法:单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗. 肝囊肿属于肝脏良性病变,传统治疗方法是采用手术切除或经皮无水酒精注射治疗.但对于较大肝囊肿如不留置导管,则注入酒精后有复发的可能性.经皮高浓度醋酸注射治疗方法简单,是在B超引导下,局麻后行肝囊肿穿刺,根据囊肿液多少调整醋酸浓度.运用此方法治疗肝内多发囊肿,复发率低,注射次数少,肝功能影响小,无明显副作用,病人无痛苦,且经济安全.
2016-01-07 12:51
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