左肾结石
左肾形态失常,体积增大,轮廓清,肾皮质变薄,内呈花瓣样改变,其内可见多个聚集呈堆状强回声光团,最大约18*9mm.后伴声影左侧肾门与左侧输尿管衔接处可见一强回声光团,大小约15*9mm,后伴声影.左侧输尿管上段内径8mm.右侧输尿管未见扩张.膀胱充盈好.膀胱壁不厚,内缘光整,连续性好,膀胱腔内未见异常回声.超声提示:左肾多发性结石并严重积水.第一次问题补充:(2007-9-611:13:16)KUB示: 左肾区中级及下级见多个致密影,其中较大的约19*12mm.余无特殊.ZVP示: 注入选形剂分别为.10;20;30.摄片示,较大致密影位于肾盂与输尿管够行处,中盏及下盏未见致密影.肾盂,肾盏扩张,肾小盏杯口消失,可见左输尿管显影,左输尿管通而不畅.右肾肾盂,肾盏显影良好,右输尿管显影良好.提示: 1 左肾多发性结石. 2 左肾盂与输尿管够行处结石伴左肾积水. 第二次问题补充:(2007-9-611:55:58)1,是否可以不用开刀,用体外碎石.或有其他更好的治疗方法?2,费用大概需要多少钱?
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回答1
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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目前可以吃一点排石颗粒及消炎药的,要多喝水,饮食要以清淡、营养为主,忌辛辣刺激性食物的慑入。
2016-01-05 09:59
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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您好:右侧肾结石合并左侧输尿管结石临床比较多见,经B超检查都能明确诊断;一般肾多发结石脱落后进入输尿管即可诊断为输尿管结石;常引起输尿管梗阻,造成肾盂扩张、肾盂积水;常表现腰部疼痛不适、剧烈肾绞痛,病人极为痛苦。一般中下段输尿管结石可反射到阴茎、睾丸、会阴部疼痛不适;伴随恶性、呕吐等胃肠道反应;建议首选-体外震波排石机进行排石治疗;并且尽快进行早期治疗,排石效果比较好;首先说明体外震波排石机较体外冲击碎石机的原理是两种决然不同的设备,体外震波排石机的优势在于其对脏器无任何损伤,而且排石彻底,病人无痛苦容易接受,;而体外冲击碎石机是对脏器有损伤的而且比较痛苦;体外震波排石机技术,采用高频超导流体动力震动力学三维一体排石技术,大型数字B超辅助定位。具有定位准,排石快,对胆管结石,输尿菅结石,随排随走,尤其是对肝内胆管淤积性泥沙样结石排石彻底等特点。该设备最突出的特点是人性化的可操作性,对各种结石排石的彻底性,比较广泛的适应症,对人体几乎无副损伤,排石过程中无痛苦,一般不需住院,而且治疔费用低,病人容易接受;是一种比较可靠、有效、简便、实用的治疗设备。具有独特的设备优势和技术优势。所以是目前治疗各种结石最佳选择。体外震波排石机对10mm以下的肾结石合并输尿管结石的排石治疗,必须首先排除输尿管结石,而后在排出肾结石的治疗原则。一般经过数次排石治疗结石都能够排出;对较大结石可采取先碎石后排石的原则,达到优势互补。但是对输尿管结石必须间隔3-5天待结石坎墩局部输尿管充血、水肿消退后方可排石治疗。一般结石比较容易排出。无论是输尿管小结石还是较大的多发肾结石,目前由于B超的普及输尿管结石的诊断比较及时容易,刚进入输尿管的小结石一般都能够早期发现,为体外震波排石机技术的排石治疗提供了最佳适应症和最佳排石治疗时机。对于时间比较久已经坎墩在输尿管的结石一般不易排出,需要采取手术、输尿管镜碎石术等措施。同时更重要为病人提供早期排石治疗的最新措施。避免目前一些对脏器损伤大、效果差、比较痛苦、既耗时又费用高的过度治疗方法。体外震波排石机的如下(1)对于小于1.2cm的各种肾结石及输尿管结石应首选体外震波排石机进行排石治疗;因无肾损伤,排石彻底,安全无痛苦,无冲击碎石的副损伤;若结石直径大于1.2cm以上者可首先应用体外冲击碎石机进行碎石后,再应用体外震波排石机进行彻底的排石治疗;达到优势互补.(2)该设备尤其适合急性输尿管结石及其所引起的肾盂积水,肾盂扩张,输尿管积水,输尿管扩张,肾绞痛等;可迅速将输尿管结石排出,立即解除痛苦,使上述症状迅速缓解;为目前治疗输尿管结石首选治疗措施.(3)对肾内多发性结石并发同侧输尿管结石的患者,应该首先将输尿管结石排除,而后在将肾内多发性结石排出,以防止输尿管“石街”的形成(4)对肾内较大的结石经过ESWL碎石后其残留在肾脏下极肾盂,肾盏内的小结石是体外震波排石机进行彻底排石治疗的最佳适应症;这是因为手持高频超导震子可直接触及肾脏下极致结石移入肾盂及输尿管而排出体外.(5)上述各种结石病的排石治疗因为并发泌尿系感染导致肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝胆系感染导致的胆囊炎、肝内外胆管炎等;由于粘膜炎性充血肿胀而影响结石的排出,所以必须首先进行抗生素的抗炎治疗,待炎症消退后方可进行体外震波排石治疗。(6)体外震波排石机排石治疗,一般需要1-3次排石治疗结石即可彻底排除,时间需要5-7天,一般身体条件比较好可以连续排石治疗,身体素质较差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能较差、合并感染者,住院治疗时间相对长些;根据临床观察,陈邦敬教授认为:体外震波排石是目前国内外治疗结石的领先新技术,是目前治疗肾结石,输尿管结石(输尿管结石一般两个小时即可排出),胆囊及肝外胆管结石,肝内胆管结石的首选方法,以其完全彻底的排石效果,无任何脏器的副损伤,低廉的价格而造福于广大患者.对超过体外震波排石范围的结石应先行冲击碎石而后排石治疗.对较大的肾内铸型结石及胆结石一旦发现建议及时手术取石治疗.如果需要治疗请电话联系我或者在线交流好吧;谢谢合作。
2016-01-05 22:05
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回答3
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钱润荣
上海市青浦区朱家角人民医院
二级乙等
外科
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你好:这种情况建议多饮水,这样可以帮助排石.
2016-01-06 00:11
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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吃中药效果好,多喝水(每天2000毫升),多活动(蹦跳),
2016-01-06 01:05
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回答5
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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一般0.4以下的结石是可以自己多喝水多运动结石是可以自己排出体外的,如果结石比较大在0.4以上一般建议是可以体外碎石的.大于20毫米,并且有严重的积水,已经影响到肾脏功能,这个是需要手术治疗的
2016-01-06 04:52
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