过敏性紫癜的诊断
性别:男年龄:1610号左右孩子后背、腋下、大腿、脚面等处有密集皮下血点。验血、验尿无异常,用药后血点减少,变成了小疙瘩。近两天两臂和前胸、后背出现了密集的小红疙瘩。一开始有医生说是过敏性紫癜,现在又有医生说是过敏性丘疹。请医生再给判断一下。谢谢
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回答1
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马虎龙
南京紫金医院
一级
脑复苏专科
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是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.病因有感染,食物过敏,药物过敏,花粉,昆虫咬伤等所致的过敏等 过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;
2016-01-05 04:36
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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过敏性紫癜是由于机体发生变态(过敏)反应而引起的一种常见疾病,是因机体对某些致敏物质发生变态(过敏)反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,血液外渗,出现皮肤紫癜,粘膜及某些器官出血,并可同时出现皮肤水肿,荨麻疹等其它过敏表现.过敏性紫癜任何年龄都可发病,一般以儿童和青少年较多见.春,秋季节发病较多.1,注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激.防止昆虫叮咬.去除可能的过敏原,2,注意保暖,防止感冒.控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素.3,注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱,生蒜,辣椒,酒类等刺激性食品;肉类,海鲜,应避免与花粉等过敏原相接触.
2016-01-05 04:54
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回答3
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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过敏性紫癜依其症状,体征不同,可分为如下几种类型:1,单纯型:是最常见类型.主要表现为皮肤紫癜.紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑.紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿,荨麻疹,经7-14日逐渐消退. 2,腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心,呕吐,呕血,腹泻及粘液便,便血等.其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周,下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛,肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症.在幼儿可因肠壁水肿,蠕动增强等而致肠套叠.腹部症状,体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前. 3,关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀,疼痛,压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝,踝,腕,肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形. 4,肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%.除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿,蛋白尿及管型尿.肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见.一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿,蛋白尿,水肿,高血压),肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d,低血浆白蛋白血症
2016-01-05 08:53
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布,分批出现,大小不等,颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿,血尿等,多见于儿童.治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明,异丙嗪,安其敏,扑尔敏等及糖皮质激素等.该病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治该病的诱发因素.饮食调节也很重要. 过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状.
2016-01-05 23:40
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回答5
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)是常见的毛细血管变态反应性疾病主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜,消化道粘膜出血关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿.部分病人再次接触过敏原可反复发作肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素.过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)1.血常归的检查:血细胞轻中度增高嗜酸细胞正常或者增高,出血量可多贫血,出凝血时间血小板计数,血块收缩时间均正常. 2.血沉:多数患者血沉增快 3.抗O:可增高 4.血清免疫球蛋白:血清LGA可增高 5.尿常规:肾脏受累者尿中可出现蛋白红细胞或管型. 6.血尿素氮及基甘:肾功能不全者增高 7.大便潜血:消化道出血时阳型 8.毛细血管脆性试验:约半数患者阳性 9.肾组织活检:可确定肾炎病变性质对治疗和预后的判定有指导意义.
2016-01-06 02:59
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