皂角刺功效主要为搜风，拔毒，消肿，排脓。治痈肿，疮毒，疠风，癣疮，胎衣不下。皂角刺在中药学中未提及任何副作用，也不是十八反、十九畏中的药物，仅是一味透脓药。

①治痈疽恶毒，外发内发，欲破未破，在四肢肩背肚腹之外者，则痛极大肿，在胸膈腰胁肚腹肠胃之内者，则痛极大胀：皂荚刺飞尖一两，乳香、没药、当归、川芎、甘草各二钱，白芷、花粉、金银花各五钱。水、酒各二碗，煎一碗半。毒在上，食后服；毒在中半饱服；毒在下空心服。未成可消，已成即溃。(《医鉴初集》)②治癌瘭恶疮：皂角刺(烧存性，研)、白及少许，为末，敷之。(《仁斋直指方》)③治妇人乳痈：皂角刺(烧存性)一两，蚌粉一钱。和研，每服一钱，温酒下。(《仁斋直指方》)④治疮无头者：皂角刺(阴干烧灰)，为末，每服三钱，酒调，嚼葵菜子三、五个，前药送下。(《儒门事亲》)⑤治痔疾，肛边痒痛不止：皂荚刺二两(烧令烟尽)，臭樗皮一两(微炙)，防风一两(去芦头)，赤芍药一两，枳壳一两(麸炒微黄，去瓤)。上药，捣罗为末，用酽醋一斤，熬一半成膏，次下余药，和丸，如小豆大，每于食前，煎防风汤下二十丸。(《圣惠方》皂荚刺丸)⑥治腹内生疮在肠脏：皂角刺不拘多少，好酒一碗，煎至七分，温服。不饮酒者，水煎亦可。(《蔺氏经验方》)⑦治大风疠疮，体废肢损，形残貌变者：皂角刺飞尖一斤(微炒，研为极细末)，赤链蛇一条(切碎，酒煮，去骨取肉，焙)，胡麻仁三两，生半夏二两，真铅粉一两。俱炒燥，研为末，和皂荚刺末，一总水泛为丸，如绿豆大，晒干，入净磁瓶内。每早晚各服三钱，白汤下。(《本草汇言》)⑧治胎衣不下：皂角刺烧为末，每服一钱，温酒调下。(《妇人良方补遗》)⑨治小便淋闭：皂角刺(烧存性)、破故纸等分。为末，无灰酒服。(《圣济总录》)⑩治小儿重舌：皂角刺灰，入朴硝或脑子少许，漱口，掺入舌下，涎出自消。(《圣惠方》)

功能主治：消肿托毒，排脓，杀虫。用于痈疽初起或脓化不溃；外治疥癣麻风。可入中药,多在治疗粉刺,麦粒肿,活血软坚散结时使用.如不过量服用,副作用甚微.

治疗急性扁桃体炎：皂角刺3钱水煎，早晚2次分服。观察10例，1例无效(并发扁桃体周围脓肿)，其余均在2～8日内治愈。大都在服药次日，体温及白细胞即下降至正常，自觉症状及扁桃体红肿减轻。