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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:你好,您先看看您得的是肛裂还是痔疮?肛裂是以肛管皮肤裂口,肛管溃疡,难以愈合为主要表现.痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张,静脉血管团,以及直肠下端粘膜滑动而形成的.共同点:肛裂多数伴有哨兵痔,特别是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔,外痔以及混合痔.其二者表现,在Ⅲ期肛裂时,肛门外观表现多相同.不同点:①肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;②肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可确定,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;③肛裂多伴有肛乳头肥大,肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;④肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出,外翻.肛管的皮肤全层破裂,周期性疼痛,并形成梭形溃疡,称为肛裂.肛裂好发于肛门的前后方,两侧极为少见.一般男性多发于后方,女性多发于前方,并以青壮年为多见.裂口的位置,旧的观点认为,是在外括约肌皮下层之上,故建议作外括约肌切断术治疗肛裂;新的观点认为,肛裂是位于内括约肌之上(因将肛裂连同其下括约肌层作部分切除,送病理检查时,发现其肌层为平滑肌,并非横纹肌),并提出反射刺激(大便时疼痛)所致内括约肌痉挛,是产生肛裂的主要原因.在祖国医学中,属于钩肠痔,脉痔和裂肛痔等范畴.治疗痔疮的方法很多,归纳为保守疗法和手术疗法两大类:(1)保守疗法是指内服药,外用药,栓剂,熏洗等方法.此外,扩肛疗法,针灸疗法,挑治疗法,自我按摩和气功疗法等亦属于保守疗法的范畴.(2)手术疗法是指枯痔法,注射法,结扎法,套扎法,切除法(有结扎切除法和切除缝合法两种),冷冻法,红外线照射法,激光及其它疗法等.目前我国对内痔最多采用的是中药硬化剂注射疗法,不仅限于一,二期内痔,对三期内痔和混合痔也已广泛应用.结缔组织性外痔多以手术切除为主,亦有采用中医传统的痔结扎术和中西医结合的内痔结扎外痔剥离术,冷冻疗法和激光疗法.近年来胶圈套扎疗法和中草药内服治疗痔疮的报告也很多,但使用最普遍的仍然是注射疗法.一般认为,痔的治疗原则应当是以每一例患者的具体体征和病变为依据,选择能保证疗效和安全的方法.
2015-12-31 05:06
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回答2
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谷魁广 医师
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内科
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医学所指痔疮包括内痔外痔混合痔是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高静脉就会肿大.妇女在妊娠期由于盆腔静脉受压迫妨碍血液循环常会发生痔疮许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔如果膨胀的静脉位于更下方几乎是在肛管口上这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔都可能发生血栓.在发生血栓时痔中的血液凝结成块从而引起疼痛.对于这种疾病手术治疗应谨慎后遗症比较多建议用马应龙痔疮膏试一下。
2015-12-31 05:20
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回答3
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李华卿 医师
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中医科
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医学所指痔疮包括内痔外痔混合痔是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.通常当排便时持续用力造成此处静脉内压力反复升高静脉就会肿大.妇女在妊娠期由于盆腔静脉受压迫妨碍血液循环常会发生痔疮许多肥胖的人也会罹患痔疮.如果患有痔疮肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂.内痔是长在肛门管起始处的痔如果膨胀的静脉位于更下方几乎是在肛管口上这种曲张的静脉就叫外痔.外痔有时会脱出或突现于肛管口外.但这种情形只有在排便时才会发生排便后它又会缩回原来的位置.无论内痔还是外痔都可能发生血栓.在发生血栓时痔中的血液凝结成块从而引起疼痛.对于这种疾病手术治疗应谨慎后遗症比较多建议用马应龙痔疮膏试一下
2015-12-31 09:06
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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如果患有痔疮肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄因此排便时极易破裂.目前国内外好多采用注射疗法既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法.临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种.硬化剂适用于各期内痔目前临床上比较常用但药物引起的无菌性炎性反应消失后纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和痔核易复发.如注射部位过浅则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿过深易引起荃层组织发生硬化药量过大可引起坏死大出血药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡特别是广泛的组织坏死或感染不但治疗时间长而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症.
2015-12-31 14:47
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回答5
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郭立军 医师
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内科
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病情分析:你好您先看看您得的是肛裂还是痔疮?肛裂是以肛管皮肤裂口肛管溃疡难以愈合为主要表现.痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张静脉血管团以及直肠下端粘膜滑动而形成的.共同点:肛裂多数伴有哨兵痔特别是Ⅲ期肛裂都伴有外痔同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔外痔以及混合痔.其二者表现在Ⅲ期肛裂时肛门外观表现多相同.不同点:①肛裂以疼痛为主痔疮以出血为主只有外痔发炎肿胀时痔疮才会剧痛;②肛裂均可肛管皮肤裂开而痔疮则无在肛门指诊时即可确定肛裂者多不可行肛门指诊或者窥器检查;③肛裂多伴有肛乳头肥大肛乳头瘤而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;④肛裂者肛门外观可见狭窄而痔疮患者则多见内痔脱出外翻.肛管的皮肤全层破裂周期性疼痛并形成梭形溃疡称为肛裂.肛裂好发于肛门的前后方两侧极为少见.一般男性多发于后方女性多发于前方并以青壮年为多见.裂口的位置旧的观点认为是在外括约肌皮下层之上故建议作外括约肌切断术治疗肛裂;新的观点认为肛裂是位于内括约肌之上(因将肛裂连同其下括约肌层作部分切除送病理检查时发现其肌层为平滑肌并非横纹肌)并提出反射刺激(大便时疼痛)所致内括约肌痉挛是产生肛裂的主要原因.在祖国医学中属于钩肠痔脉痔和裂肛痔等范畴.治疗痔疮的方法很多归纳为保守疗法和手术疗法两大类:(1)保守疗法是指内服药外用药栓剂熏洗等方法.此外扩肛疗法针灸疗法挑治疗法自我按摩和气功疗法等亦属于保守疗法的范畴.(2)手术疗法是指枯痔法注射法结扎法套扎法切除法(有结扎切除法和切除缝合法两种)冷冻法红外线照射法激光及其它疗法等.目前我国对内痔最多采用的是中药硬化剂注射疗法不仅限于一二期内痔对三期内痔和混合痔也已广泛应用.结缔组织性外痔多以手术切除为主亦有采用中医传统的痔结扎术和中西医结合的内痔结扎外痔剥离术冷冻疗法和激光疗法.近年来胶圈套扎疗法和中草药内服治疗痔疮的报告也很多但使用最普遍的仍然是注射疗法.一般认为痔的治疗原则应当是以每一例患者的具体体征和病变为依据选择能保证疗效和安全的方法.
2015-12-31 15:32
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