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结核胸膜炎要多久才能完全康复,..

胸膜炎

结核胸膜炎要多久才能完全康复,吃什么药好得最快.

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.常见于>3岁儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现.发病与患儿对结核菌高度敏感有关.  起病可急可缓,多较急骤.全身中毒症状有:中,高度发热,盗汗,乏力,全身不适等.局部症状可有胸痛,干咳,大量胸腔积液时可有气急,胸闷,端坐呼吸及紫绀.  一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.  二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.  三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,一般半年到两年可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.

    2015-12-31 05:13
  • 回答2

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    抗结核治疗,采取短程疗法加强化期,经确诊为结核性胸膜炎后,应早期足量抗结核治疗,前两个月每天用药,后3~6个月巩固用药,每周两次,药物用利福平450mg,异烟肼300mg,乙胺丁醇500g,次早晨空腹顿服,并根据并发症进行抗感染及时抽液及选用皮质激素抗炎,抗过敏,抗纤维化治疗,一般需治疗6个月才能康复.

    2015-12-31 08:43
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等.常见于>3岁儿童,主要发生在原发感染6月内,原发灶多在同侧肺内,往往不能被发现.结核性胸膜炎经过抗结核及抽胸水治疗,可治愈,同时应注意30%五年内可出现肺结核,须坚持全程的抗结核治疗,否则还可能会复发.反复复发的结核性胸膜炎如疗效不佳,持续胸痛时要警惕胸膜癌变的可能.治疗的原则一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.  二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.  三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20~30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5~5.0mg.  本病的西医治疗,包括注意休息,对症处理,抗结核治疗,胸腔穿刺抽液等;必要时可选用肾上腺皮质激素(毒性症状严重,胸水较多者).

    2015-12-31 10:13
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    许宗彦 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    只要规律,全程,合理用药,且不存在结核菌严重耐药情况,标准的疗程是6个月,大多数能治愈,只有少数最长要2年左右.服药6个月后,若你无胸膜炎症状,复查胸片或胸部B超无胸腔积液,可停药.一段时间后再复查,若没事就基本可以放心了.以上是对“结核胸膜炎要多久才能完全康复..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-31 13:28
就医问药

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