你好,　囊性脊柱裂几乎均须手术治疗如囊壁极薄或已破须紧急或提前手术其他病例以生后～个月内手术较好以防止囊壁破裂病变加重如果囊壁厚为减少手术死亡率患儿也可年长后（岁半后）手术手术目的是切除膨出囊壁松解脊髓和神经根粘连将膨出神经组织回纳入椎管修补软组织缺损避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状对脊膜开口不能直接缝合时则应翻转背筋膜进行修补包扎力求严密并在术后及折除缝后～日内采用俯卧或侧卧位以防大小便浸湿污染切口　　对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂仔细检查后应予以相应的手术治疗手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织在游离神经根时力求手术细致或在显微镜下手术可以避免神经损伤　　对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出手术后通常难以恢复正常甚至加重症状或发生其他并发症脊髓膨出的予后很差目前尚无理想的手术疗法患儿多于生后不久即死于感染等并发症

您好!脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形,主要是在胚胎期的神经管闭合时,中胚叶发育发生障碍所致.关键在于椎管闭合不全,以骶尾部多见,成年人的隐性脊柱裂,多数病例无症状,仅在X线平片检查时偶然发现.少数病例有遗尿,腰腿痛病史.但是由于脊柱裂部位椎管内可能存在着各种病理改变,如瘢痕,粘连或合并脂肪瘤等,致使脊髓和神经根受压或牵扯,伴有神经系统症状,多表现为不同程度的腰痛,肌萎缩.马蹄足畸形及大小便功能障碍等.对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗.手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织.在游离神经根时力求手术细致,或在显微镜下手术,可以避免神经损伤.