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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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通常根据症状和体征作出诊断,但如果病情严重或迁延,有指征作胸部X线检查以排除其他疾病或合并症.当存在严重的基础慢性呼吸道疾病时,应监测动脉血气分析.对抗生素治疗无效或有特殊情况(如免疫抑制)的病人,应作痰革兰氏染色和培养,以明确致病菌.病人应休息至体温正常.发热期间应鼓励病人喝水(达3~4L/d).解热镇痛药(如:成人予阿司匹林650mg或对乙酰氨基酚650mg,每4~6小时1次;儿童予对乙酰氨基酚10~15mg/kg,每4~6小时1次)可缓解不适和降低体温.如伴有COPD,出现脓痰或持续高热和病情较重时,应使用抗生素.对多数成年病人,口服四环素或氨苄青霉素250mg每6小时1次,是有效的首选药物,替代治疗可选TMP-SMX160/800mg口服每日2次.<8岁的儿童忌用四环素,可予阿莫西林每日40mg/kg,分3次口服.当症状持续或复发,或病情异常严重时,应作痰涂片和培养.然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素.如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体,可予红霉素250~500mg口服每日4次.
2015-12-26 11:21
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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(1)控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素.轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素.常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等.2)祛痰,镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状.(3)解痉,平喘:常选用氨茶碱,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入剂.若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20~40mg/日.(4)气雾疗法:气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰.
2015-12-26 16:00
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回答3
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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患者朋友你好,从你的描述的这症状来看这可考虑使用青霉素来抗菌消炎的,当然需要皮试的,具体治疗方案应该遵循临床医生的指导意见的.
2015-12-26 16:06
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回答4
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好~治疗 病人应休息至体温正常.发热期间应鼓励病人喝水(达3~4L/d).解热镇痛药(如:成人予阿司匹林650mg或对乙酰氨基酚650mg,每4~6小时1次;儿童予对乙酰氨基酚10~15mg/kg,每4~6小时1次)可缓解不适和降低体温. 如伴有COPD,出现脓痰或持续高热和病情较重时,应使用抗生素.对多数成年病人,口服四环素或氨苄青霉素250mg每6小时1次,是有效的首选药物,替代治疗可选TMP-SMX160/800mg口服每日2次.<8岁的儿童忌用四环素,可予阿莫西林每日40mg/kg,分3次口服.当症状持续或复发,或病情异常严重时,应作痰涂片和培养.然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素.如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体,可予红霉素250~500mg口服每日4次. 在流感病毒A流行期间,可考虑用盐酸金刚乙胺治疗. 中医治疗: 辨证:实热喘证. 治疗:清热写肺,祛痰定喘. 方名:麻杏陷胸汤. 【组成】麻黄3克,杏仁4.5克,生石膏12克,甘草3克,黄连1.5克,半夏6克,蒌仁6克,鲜茅根12克,胆星3克,玉蝴蝶6克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 【出处】陈芝圃方. (二) 【辨证】寒饮郁肺,失其肃降. 【治法】温化水饮,开郁清降. 【方名】小青龙加石膏汤. 【组成】麻黄20克,桂枝20克,白芍20克,干姜20克,细辛20克,五味子20克,大枣20克,半夏30克,生石膏120克,甘草20克. 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. 【出处】熊永厚方.[编辑本段]中药方 1.杏仁,苏叶,法夏,茯苓各6克,前胡,桔梗,甘草各5克,枳壳,橘红各3克,生姜2片,大枣3枚,清水煎服.咳重加百部5克,冬季无汗加麻黄3克,若发热重,出汗加生石膏10克,同煎服. 2.桑花15克,连翘,桑叶,菊花各10克,前胡,百部,桔梗,牛蒡子各6克,杏仁,薄荷,甘草各5克,芦根12克,清水煎服.发热重的加黄芩,知母各5克,生石膏10克;咳重痰多加全栝蒌10克,川贝5克同煎.
2015-12-27 01:42
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