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如何医疗肺气肿

阻塞性肺气肿

主要症状:呼吸困难,有时不能走路发病时间:15年化验检查结果:阻塞性肺气肿

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    早期阶段积极进行减轻支气管炎症,化痰,舒张支气管等治疗,就能减轻气道阻塞而防止或延缓疾病发展到晚期阶段.因此尚在疾病早期阶段的患者坚持服药治疗是非常重要的.值得注意的是处在本病早期阶段的患者若发生肺部感染,会因支气管壁发炎肿胀,支气管痉挛收缩和支气管内分泌物增加而使气道阻塞突然加重,致使本病晚期表现突然出现,此时住院作积极的抗感染等治疗,病情可缓解而恢复到早期阶段.

    2015-12-24 09:39
  • 回答2

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好治疗  (一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.  (二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.  (三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.  (四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.  (五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.以上是对“如何医疗肺气肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-24 12:11
  • 回答3

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    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    你好,阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎.引起慢性支气管炎的病因极多,化学工厂应作好有害气体的处理,产生粉尘的工厂应改善操作方式,如采用湿式作业,密闭尘源,加强通风和个人防护.这些都应由劳动部门严格执行.戒烟是个人切实可行的办法,卫生部门应大力宣传吸烟的害处.戒烟后咳嗽咳痰减轻,第1秒用力呼气容积逐年减退速度也较戒烟前缓慢.  肺气肿患者在冬天易患呼吸道感染,应酌情使用抗菌药物,祛痰剂和支气管扩张剂.并发呼吸衰竭和右心衰竭的治疗参阅有关章节.  阻塞性肺气肿患者在缓解期仍应坚持治疗以减轻症状,防止急性发作,减少门急诊和住院次数,维护肺功能和提高生命质量.医护人员对家属和患者进行必要的宣教和指导,坚持门诊或家庭随访.缓解期治疗的具体内容如下.  (一)改善患者一般状况肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重,肺功能也更趋减损.因此提高机体抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染至关重要,可采取耐寒锻炼,肌注核酪或卡介苗素等.  阻塞性肺气肿患者由于呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高.但饮食摄入由于气急,缺氧,右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低,因此常常合并营养不良.营养不良不仅损害肺功能和呼吸肌功能,也能削弱机体免疫机制.故应重视营养素的摄入,改善营养状况.  全身运动如步行,踏车,活动平板,广播操,太极拳等不仅增加肌肉活动度,而且也锻炼呼吸循环功能.  (二)呼吸训练指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气  肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率差.指导患者作深而缓的腹式呼吸,使呼吸阻力减低,潮气量增大,死腔通气比率减少,气体分布均匀,通气/血液比例失调改善.  肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,等压点向末梢小气道移动,呼气时小气道提早闭合,致使气体滞留在肺内,加重通气/血流比例失调.缩唇呼气增加气道外口段阻力,使等压点移向中央大气道,可防止气道过早闭合.  (三)呼吸肌锻炼肺气肿患者因肺过度充气,营养不良和缺氧等因素,对呼吸肌产生不良影响.在肺部感染等情况下,呼吸负荷进一步加重,可引起呼吸肌疲劳,是呼吸衰竭的诱因之一.通过阻力呼吸或等二氧化碳过度通气等锻炼,可改善呼吸肌功能.  (四)家庭氧疗经过抗感染,祛痰和支气管解痉剂治疗,缓解期动脉血氧分压仍在7.33kPa(55mmHg)以下者应进行家庭氧疗.对于那些继发性红细胞增多症或顽固性右心衰竭的肺气肿患者可适当放宽氧疗指征.氧疗可以改善患者症状,提高工作效率,增加活动强度,扩大活动范围.每天坚持15小时吸氧效果比间断吸氧为好.为防止高浓度吸氧对通气的抑制作用,应采用低流量吸氧.供氧器械也有改进,常规使用压缩气体钢筒,因体积大又笨重,搬动不便,故在家庭中应用并不方便.氧浓缩器可以将空气中氧气浓缩,使用方便.液氧贮器将氧气在超低温下以液态保存,故体积小,重量也轻,可以随身携带,为其优点.同步吸氧装置由患者吸气触发供氧,呼气相不供氧,可以节约氧气.近年国外有采用经环甲膜留置导管吸氧的报告.  (五)其他非创伤性机械通气的开展为阻塞性肺气肿患者家庭机械通气提供了条件.一般经鼻罩或口鼻罩或呼吸机连接,也可应用负压通气机.家庭间断机械通气可以使呼吸肌休息,缓解呼吸肌疲劳,改善呼吸肌功能  阿米脱林甲磺酰酸(almitrinebismesglatevectarin)不仅能刺激呼吸改善通气,并且改善通气/血流比例失调,提高动脉血氧分压,可用于阻塞性肺气肿缓解期治疗.

    2015-12-24 13:10
  • 回答4

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    关于这肺气肿的治疗,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等.

    2015-12-24 13:14
  • 回答5

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好,肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.治疗  (一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.  (二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.  (三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.  (四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.  (五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.忌食刺激性食物.忌食辣椒,葱,蒜,酒等辛辣刺激性食物,忌食海腥油腻之品,避免食用产气食物,禁止吸烟.祝您健康!

    2015-12-24 16:32
就医问药

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什么是阻塞性肺气肿?   各种原因引起的支气管狭窄阻塞,导致终末细支气管远端气囊腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的永久性膨胀、扩大,伴有腔壁的结构破坏,而无明显纤维化,称为阻塞性肺气肿。肺切除术后的代偿性肺气肿,以及老年人的肺泡退行性变化引起的肺气肿,均不属于阻塞性肺气肿。 查看全文»

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