左叶甲状腺肿瘤(恶性)两年前
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):左叶甲状腺肿瘤(恶性)两年前曾经治疗情况和效果:一周前做了左叶甲状腺局部切除.切除后,经过化验确定为滤泡状癌.医生建议做放射性治疗.本人在术前没有任何不良症状.精神状态,食欲等各方面都正常.且身体其它各机能都非常健康.想得到怎样的帮助:1,有必要做放射性治疗吗?效果怎样?2,放射性治疗的危害大吗?3,采用中药保守治疗可否?
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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病情分析:甲状腺肿瘤是临床常见病,多发病,其中绝大多数为良性病变,少数为癌,肉瘤,恶性淋巴瘤等.该病女性发病率明显高于男性,男女发病比例约1:2~3.1.甲状腺多发结节一般多属良性病变,如甲状腺功能是正常的或减退的可试行一段时期甲状腺素治疗,结节可能消退.但多发结节可有继发功能亢进或癌变,故仍以手术治疗为妥.2.甲状腺单发结节,尤硬而有弹性者,B超为囊性的,也常可用甲状腺素治疗,如肿块消失不须行手术.对发展快,质地硬的实质性肿块,特别伴有颈部淋巴结肿大的,或在小儿,青少年及男性病人的单发结节,恶性可能极大须即时手术治疗.用药原则甲状腺为人体重要内分泌器官之一,甲状腺素参与人体的生长,发育及代谢.因甲状腺肿瘤切除一侧或双侧大部分后,体内甲状腺素的生产必受影响,故而手术后必须给予用“C”项中甲状腺素片补偿治疗,尤对年青病人更为须要.而甲状腺癌术后病人,因所有抗癌药物都对其不敏感,唯使用较大量的甲状腺素使产生负反馈作用,从而延迟肿瘤的复发,在临床上已取得良好的效果.辅助检查临床上,对于甲状腺肿块的定位检查,最基本的为手法检查,除此之外有很多方法可作为定位的检查如“A”“B”“C”.但要作出准确的定性检查唯有一穿刺或切取作细胞或组织病理检查才可下定性诊断,故而应结合病员的具体情况作相宜的辅助检查而有利于诊断并及时作出手术的治疗.疗效评价1.治愈:症状体征消失,无复发.2.好转:症状体征消失,短期内又有复发.3.未愈:某些未分化癌,手术切除困难,有时仅作气管切开,解除呼吸困难.
2015-12-24 18:32
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