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回答1
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刘华明 主治医师
乾安县疾病预防控制中心
二级甲等
皮肤性病科
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软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难。 一、全身治疗: (1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素; (2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌; 二、局部治疗: (1)未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。 (2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒。 (3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。 三、合并HIV感染的处理 这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。 治疗3-7天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合。否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。
2015-12-22 19:47
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染引起的一种性病,在我国很少见。潜伏期一般为2~5天。初发为一个或数个在生殖器部位的炎症性丘疹或结节,周围绕以鲜红色红斑,1~2天后形成脓疱,继而糜烂、溃疡,淋巴结有明显疼痛。主要通过性接触传染。软下疳主要治疗方法有阿齐霉素、红霉素、环丙沙星、头孢曲松等以及局部治疗,要根据患者具体情况选用。对近1周内与患者有过性接触的性伴侣要进行预防性治疗。
2015-12-22 23:57
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回答3
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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软下疳我国少见,诊本病注意排除梅毒和生殖器皰疹所引起的溃疡.在治愈前,应避免性生活.在随诊期间,性生活应有防护(使用避孕套).治疗上需要:1.全身治疗2.局部治疗3.合并HIV感染的处理.在治疗的时间一定要足,同时需要注意并发症.
2015-12-23 12:28
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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您好:软下疳是由杜克雷嗜血杆菌感染而引起的一种性传播疾病.软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合.由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难. 一,全身治疗: (1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素; (2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌; 二,局部治疗: (1)未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏. (2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒. (3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液.
2015-12-23 12:46
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回答5
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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本病的最突出特点是溃疡疼痛剧烈。感染后潜伏期平均2-3天。大部分病例约在1周以内,有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻,潜伏期也长,症状比较隐秘。男性多在包皮内外表面、包皮系带、冠状沟,阴茎体与龟头处,常见包皮水肿。女性主要发生在阴道口、阴唇系带、前庭和阴蒂处,纵向溃疡常在阴唇系带后面,阴道壁溃疡少,生殖器外很少发生,但胸、手指、大腿和口内均有报告。治疗原则是及时、足量、规则。在治愈前,应避免性生活。在随诊期间,性生活应使用避孕套。
2015-12-23 15:56
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