首页>即问即答 > 内科 > 风湿免疫科 > 朗格罕氏组...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

朗格罕氏组织细胞增生症

肉芽肿

请问专家,我侄子才岁半,颈部疼痛1个月,活动受限,在省里和上海临床诊断为朗格罕氏组织细胞增生症(嗜酸性肉芽肿),因为长的部位不好,不能做活检,所以不能确诊,因此也不能用药治疗。专门去看了骨科,骨科医生说是恶性的,做化疗没有用,以后还会长的。请问医生能根据病历影像诊断为恶性的吗。我在网上看到的所有肉芽肿都是良性的,怎么会是恶性的呢?请问哪家医院能确诊这一类病例,不能做活检,该怎么办呢。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    请进行分型和分级!当然只在高水平的血液专科才能进行!!包括联合化疗在内的中西医结合综合治疗。你这种观点为孩子看病注定要走弯路,除非放弃或将就治疗。

    2015-12-18 05:25
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    此病疾病是没有遗传倾向的,此种疾病也没特效治疗的方法。她弟弟患上的可能很小。

    2015-12-18 09:36
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    您好;嗜酸性肉芽肿(EG)是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现,以前称为组织细胞增多症X。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童,侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。  嗜酸性肉芽肿可见于颅骨,下颔骨、脊柱和长管骨。男女发生率比2:1。Letterer-Siwe病是暴发性的全身系统性的郎罕氏细胞增多症,常见于3岁以下的儿童、迅速致命。占所有郎罕氏细胞增多症的10%。Hand-Schuller-Christian病(HSC)是一种慢性扩散性的郎罕氏细胞增多症形式,多见于老年患者。HSC三联征是指尿崩症,突眼症和颅骨病损。嗜酸性肉芽肿可以转变成上述全身系统疾病。嗜酸性肉芽肿的临床表现为:局部疼痛、肿胀,血沉升高。  嗜酸性肉芽肿病灶的放射线表现无特殊性,不同的部位,表现不同。颅骨的病损表现为内外颅骨板层不规则的锋利的破坏,形成“斜边缘”,(Bevelededge),骨盆的缺损边界多模糊。脊椎缺损多发生于椎体。发生在长骨,则多位于股干,干骺端的髓腔中份。病损可以造成骨内、骨膜的反应。CT扫描及MRI对于明确病变髓腔内的范围及对皮质骨的破坏程度有价值。影像学诊断需与尤文氏肉瘤、骨肉瘤、转移瘤和化脓性骨炎鉴别。  大体组织检查、嗜酸性肉芽肿是软的、肉芽状、胶质状的组织。颜色灰红、褐色或者褚黄色。显微镜下观,嗜酸性肉芽肿内大量郎罕氏细胞。这些郎罕氏细胞来源于单核细胞和髓腔内的树突状细胞。电镜下,这些细胞与郎罕氏细胞一样都含有浆内的颗粒状小体,Birbeck’s颗粒。镜下尚可见数量不等的淋巴细胞,多核砼性细胞、嗜酸性细胞和巨细胞。早期的病灶内富含郎罕氏细胞和嗜酸性细胞。晚期病损内细胞数量减少,纤维组织增多。嗜酯性肉芽肿产生的原因多认为是感染性和免疫源性的。局部病灶可以通过活检切除、刮除、激素注射、放射治疗和观察处理。化疗用于全身系统性的病变。

    2015-12-18 13:26
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是肉芽肿?   肉芽肿(granuloma)是由巨噬细胞及其演化的细胞局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。肉芽肿的本质是迟发超敏反应所致的炎症,免疫应答中起作用的主要是巨噬细胞和上皮样细胞。 查看全文»

丘疹 结节
推荐医生 更多»
  • 林昌松

    主任医师 教授

    广州中医药大学第一附属医院

    擅长:中西医结合治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼 详情»

  • 冯瑞娥

    主任医师 教授

    北京协和医院

    擅长:呼吸系统及头颈病理诊断。 详情»

  • 张燕香

    主任医师

    海军军医大学第一附属医院

    擅长:慢性淋巴结炎性病性淋巴肉芽肿腹膜后淋巴结炎颈部淋巴结结核结核 详情»

推荐用药 更多»
硫唑嘌呤片

疗效:<p>1.急慢性白血病,对慢...

盐酸美他环素胶囊

疗效:1.本品作为首选或选用药物可...

专家咨询 更多>
程本维

程本维 / 主治医师

擅长:对高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风、慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病的诊断和治疗均有独到见解,造诣颇深,擅长应用食疗、运动指导、中西医结合等综合性方法治疗急性痛风性关节炎。

预约挂号
杜爱华

杜爱华 / 主任医师

擅长:擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎、风湿性关节炎等风湿关节病的诊断和治疗,尤其擅长运用中西医结合诊疗早中晚各发病期痛风、类风湿性关节炎、疑难重症痛风石等。

预约挂号
王凯军

王凯军 / 主任医师

擅长:高尿酸血症、痛风、痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等痛风疾病规范化诊治和抗慢病管理。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28