首页>即问即答 > 外科 > 心胸外科 > 胸腺瘤手术...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

胸腺瘤手术切除后病检为“胸腺瘤”未分级。

胸腺瘤

无症状,健康体检时发现右纵膈包块,行CT(加强)示“胸腺瘤”.一月后行手术切除,病检为“胸腺瘤,无分级.手术医师建议行放疗,有的医生认为是良性的,不需要放疗一月后行手术切除,病检为“胸腺瘤,无分级.手术医师建议行放疗,有的医生认为是良性的,不需要放疗.现在不知要不要放疗?想知道要不要放疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴成成 主治医师

    江西中医药大学附属医院

    三级甲等

    肛肠外科

    胸腺瘤未分级证明这个肿瘤是恶性程度比较低的,但是你已经做了手术切除,术后化疗和放疗有助于巩固疗效,所以建议你还是先做一个疗程的化疗,或是放疗。以免残存肿瘤细胞再进行繁殖或者是扩散。一般来说胸腺瘤恶性的居多,但是手术是最好的治疗方法,一般来说手术后五年生存率是很高的。

    2019-01-30 09:45
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    一般切除的胸腺瘤可取病理活检后再指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状,延长患者存活时间。建议您可以去医院进行病理活检一下,如果良性可以不用放疗。

    2015-12-17 07:00
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建国 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    放疗的范围及剂量(1)恶性胸腺瘤即使完整切除,术后也须行纵隔和全术野辅助放疗,剂量约40Gy/4周。但有学者主张:对淋巴细胞型给予50Gy/5周;上皮细胞型或混合型则给予每6~7周60~70Gy;胸腺瘤伴重症肌无力则1次200cGy,每周5次,总量达30~40Gy时,须及时缩小肺野,避免放射性肺炎发生。(2)术中残留病灶,其放射范围要超过病灶1cm(包括胸腺肿瘤和可能被浸润的组织和器官)。对已明确为心包内转移,应先给予全纵隔、全心包放疗(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。对胸膜或肺转移灶也局部加量。(3)术中放疗,对手术已完整切除的瘤床一次性放疗20Gy;对手术有残留病灶,则一次性剂量为25Gy;对巨大病灶无法切除者,一次剂量可达25~30Gy。上述后两种病情者,术后休息3~4周后再行术后纵隔区放疗,剂量为30~40Gy。个别者也可追加剂量至60~70Gy。(4)有学者主张,加用核素治疗以补足放射剂量,又不加重正常组织的照射量。其中有125I在术中置于残瘤病灶区域行组织间放疗;32P治疗转移性胸腔积液(即32P15ml稀释于150ml生理盐水中,注入胸腔)。

    2015-12-17 18:47
  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    患者,查体发现胸腺瘤,手术切除后病检为“胸腺瘤”未分级及分期.是良恶性不仅要有病里还需要接合手术所见情况.手术疗效:Ⅰ期,Ⅱ期的淋巴细胞型胸腺瘤与I期混合型胸腺瘤,手术效果甚为乐观,其术后5年生存率为100%,10~15年生存率为90%.Ⅰ期,Ⅱ期的上皮细胞型胸腺瘤,Ⅱ,Ⅲ期混合型胸腺瘤,其5年生存率为82%,10~15年生存率为75%.Ⅲ期与Ⅳ期上皮细胞型胸腺瘤,5年生存率也可达42%,10~15年生存率为27%,多数病例多在3年内死亡.放射治疗由于胸腺肿瘤的细胞对放射线较为敏感,因而放射治疗在胸腺瘤的治疗中占有相当重要的地位.放疗指征:(1)对浸润型胸腺瘤,无论手术切除是否完整,术后一律应给予放疗.(2)对非浸润型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多数学者主张术后不需给予放疗,仅须密切观察随访.但也有学者认为:即使Ⅰ期胸腺瘤,术后也应补加放疗.(3)晚期胸腺瘤即包括胸内转移,心包内转移,胸膜肺转移等.只要病人状况尚可,均应积极地给予局部放疗.包括对已有转移存在的锁骨上淋巴结区域的放疗.

    2015-12-17 19:13
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是胸腺瘤?   胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤,多位于上纵隔前部,长大后可向下伸延至前纵隔,也有异位于后纵隔及颈部。发病率为十万分之0.15,其发生率占纵隔肿瘤的20%一26%,仅次于纵隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤为恶性,30%为良性,40%为潜在或低度恶性。单从肿瘤的病理形态上很难区分良性和恶性胸腺瘤,临床上根据胸腺瘤有无侵袭性来鉴别良、恶性。胸腺瘤发病年龄在5—80岁之间,平均50岁,儿童中胸腺瘤罕见。20%~40%胸腺瘤在发现时没有症状,仅在查体时偶然发现。 查看全文»

胸痛 肌无力
推荐医生 更多»
  • 王良旭

    主任医师 教授

    上海市第十人民医院

    擅长:  擅长先心病矫治、冠心病冠状动脉搭桥、食管癌切除、肺 详情»

  • 饶旭光

    主任医师

    广州医科大学附属肿瘤医院

    擅长:擅长食管癌、肺癌、胸腺瘤合并重症肌无力、乳腺肿瘤的综合治疗, 详情»

  • 周宗玫

    主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院

    擅长:胸部肿瘤的放疗,对肺癌,食管癌,胸腺瘤及纵隔肿瘤等的治疗经验 详情»

推荐用药 更多»
专家咨询 更多>
林丽珠

林丽珠 / 主任医师

擅长:肺癌、肝癌、大肠癌,以及胃、鼻咽癌、恶性淋巴瘤和妇科良、恶性肿瘤等。

预约挂号
马进

马进 / 主任医师

擅长:各种眼底疾病的诊治,特别是糖尿病视网膜病变、黄斑部病变、各型视网膜脱离和玻璃体疾病的临床诊断、手术及激光治疗。

预约挂号
周岱翰

周岱翰 / 主任医师

擅长:中西医结合治疗肝癌、肺癌、肠癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28
推荐医院 更多>